【摘 要】
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目的:本课题以中医理论为指导,结合现代医学手术治疗,为观察中药制剂“复阳活骨丸”配合髓芯减压术对实验动物激素性股骨头坏死血磷血钙的影响,探讨其防治股骨头坏死的作用机
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目的:本课题以中医理论为指导,结合现代医学手术治疗,为观察中药制剂“复阳活骨丸”配合髓芯减压术对实验动物激素性股骨头坏死血磷血钙的影响,探讨其防治股骨头坏死的作用机制。方法:实验采用健康家兔45只为研究对象,除空白对照组外,其余家兔均每周两次臀肌注射醋酸氢化泼尼松(7.5mg/kg),6周后诱导出激素性股骨头缺血性坏死的早期模型,将造模家兔随机分组。整个实验分组:空白对照组(正常组)、模型对照组(激素组)、髓芯减压组(减压组)、复阳活骨丸组(中药组)、复阳活骨丸配合髓芯减压组(中药并减压组)。造模6周后,正常组随机处死1只取材,造模组处死4只取材。治疗6周后全部处死取材,并测定家兔治疗前后的血磷血钙和钙磷乘积指标,进行分析比较。结果:①各造模家兔体重在治疗前均明显低于正常组,髓芯减压组体重治疗前较治疗后略有增加,中药治疗组体重治疗后较治疗前有所增加,以中药配合减压组增加明显;②组织病理学观察:正常组正常,激素组骨小梁细疏,髓腔脂肪细胞增大、增多,减压组、中药组、中药并减压组病变较激素组为轻,以中药并减压组较接近正常组;③血磷血钙及血磷血钙乘积检测:中药组、中药并减压组的血钙及血磷血钙乘积明显低于激素组(P<0.01),减压组与空白组相比(P>0.05),其中中药配合减压组最接近正常水平。结论:短期内大剂量使用激素,可以引起股骨头缺血性坏死,中药复阳活骨丸配合髓芯减压可有效改善股骨头微循环,保证组织的有效灌注,给骨细胞的代谢提供一个良好的环境,使其代谢产物及时得到输送,营养物质及时得到补给增强骨细胞活力;能够提高血钙浓度及其钙磷乘积,预防激素所致的骨质疏松,维持正常骨组织的力学框架,有利于血管的长入和骨细胞功能的正常发挥。防止和减轻骨细胞坏死;降低骨内压,促进骨小梁再生和修复。达到预防激素性股骨头坏死的发生和发展。
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