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外感六淫致病的机理为历代医家所研究的重点,其根植于正气与邪气的运转模式。正气和邪气的定义以及运转模式自《黄帝内经》始就有了明确的描述,后世医家也在不断对其进行具体的阐述,通过对各代医家对其的描述进行总结,以导师陶功定教授提出的大生态医学为基础,通过文献研究和理论探讨的方式,对正气和邪气各自的定义,以及其正常运转模式进行总结和探讨,以其为基础,对寒邪为代表的六淫致病机理做出进一步的总结和完善,以适应现代社会对发病机制不断深化的认识,为中医的临床诊治提供理论的依据。本文分为上下两篇:⒈上篇主要描述的是:第一,大生态医学的溯源、理论基础及其发展;第二,黄帝内经中正气和邪气的含义,正气和邪气的一般运行规律以及特殊运行规律;第三,通过上述内容的描述,对大生态医学中正气和邪气的含义作具体的分析和讨论;第四,通过三个方面对生态病因中“气候因素”作用人体的机制进行阐述,为下篇寒邪致病机理的研究做铺垫;第五,结合耗散结构理论对正邪的运转进行描述,以求索现代科学与传统医学的相通之处。⒉下篇以上篇为基础,以寒邪为“六淫”代表,对其致病机理进行研究,具体内容包括:第一,对“寒”及“寒邪”的定义进行基本描述;第二,通过文献的研究对古代医家关于寒邪致病的机理探讨进行总结;第三,现代医学对于“寒”的理解;第四,现代医学以“寒”为致病因素所做的实验性研究;第五,通过四个方面具体对寒邪致病机理进行讨论。通过上文的描述我们可以得出以下结论:⒈正气是一个功能性的定义,其运转正常才可称之为正气,而运转是否正常决定于人体正气系统的运转与自然界正常的气息运转能否保持一致(良性互动结果)。⒉邪气是一个不定性概念,是与正气相伴为生的,邪气只是自然界气息的一种不正常运转的表现形式,不带有任何性质,只有在作用人体之后,人体产生症状,这时候才可称之为“邪气”。3.伏邪是对一种无明显诱因而出现症状的疾病的反推,对治未病有深远的影响。4.寒邪致病的先决条件包括正气亏虚和寒邪过胜,人体出现寒性症状多由“内外合邪”造成。5.寒邪致病机理可总结为:人体是一个阴阳不断运动协调以保持动态平衡的整体,而寒邪作为阴性力量的一种作用于人体,使得人体中阴性力量壮大,人体的自我调节系统调动阳性的力量与之结合消耗以维持稳定,当人体自身的阳性力量不足以与之结合,那么人体就会产生一些明显属阴的症状。由此可见,“寒邪”并不是主动伤人,其致病机理是人体被动适应自然之道而调整(非良性互动)的结果。