经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤

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目的:应用钬激光(Ho:YAG激光)经尿道治疗浅表性膀胱肿瘤的适应症、手术方法、并发症,观察经尿道钬激光治疗膀胱肿瘤以及术后辅以膀胱灌注治疗的临床疗效。方法:采用钬激光经尿道切除肿瘤,联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤77例。男65例,女12例。平均年龄56岁。肿瘤单发32例、多发47例。病理分级G1~G2,分期Ta~T1,肿瘤直径0.2~3.7cm。结果:手术均一次成功,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均行吡柔比星等化疗药物膀胱灌注化疗。手术时间平均18 min,术中平均出血量<15 ml,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症。77例中获得随访者64例,随访时间3~14个月,平均7.5个月,复发2例,复发率3.1%,均非原位复发。结论:经尿道钬激光切除膀胱肿瘤操作简单,疗效确切,术中、术后无严重并发症,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想手术方法。
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