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目的：研究在腹腔镜手术中，患者处于相同镇静深度下，不同麻醉药在抑制气腹所致过度应激中所起的作用；探讨在相同麻醉深度下，患者血流动力学指标的变化，与应激激素水平的变化是否存在相关性，以期为腹腔镜手术麻醉方法及药物的选择提供可能的理论依据。
方法：40例择期行腹腔镜全子宫切除术患者，随机分为七氟醚组(Sev组,n=20)和丙泊酚组(Pro组,n=20),诱导后根据BIS值的变化，调整Sev组七氟醚吸入浓度，Pro组丙泊酚泵入速度,以1mg/（kg.min-1）递增或递减，维持BIS值在50±5范围。分别记录气腹前5min（T1)、气腹后l0min（T2)、气腹后40min（T3)和手术结束前5min（T4)的收缩压（SBP）平均动脉压（MAP）、舒张压（DBP）、心率（HR），并采集肘静脉血测定血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ)、皮质醇(COS）和血糖(Glucose)浓度。
结果：1. 两组患者气腹前5min（T1)、气腹后l0min（T2)、气腹后40min（T3）、手术结束前5min（T4）收缩压、舒张压、及心率与T1时间点比较有差异（P<0.05），但其波动均在正常范围。
2.Sev组患者从气腹前5min（T1）、气腹后l0min（T2）、气腹后40min（T3）、手术结束前5min（T4），各时点皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平逐渐升高，直至T4达到最高，且各时间点与T1相比差异显著（P＜0.05）。各时间点之间皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平两两相比差异显著（P＜0.05）。
3.Pro组患者同样从气腹前5min（T1)、气腹后l0min（T2)、气腹后40min（T3）、手术结束前5min（T4），皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平逐渐升高，直至T4达到最高，且各时间点与T1相比差异显著（P＜0.05）,各时间点之间皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平两两相比差异显著（P＜0.05）。
4.组间比较，Sev组和Pro组两组之间同一时间点皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平均数间比较结果显示，两组在气腹前5min（T1）无统计学差异（P>0.05），而在气腹后l0min（T2）、气腹后40min（T3）、手术结束前5min（T4）时间点两组差异显著（P＜0.05），表现为Pro组皮质醇(COS)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、血糖(Glucose)浓度水平较Sev组明显升高。
结论：1、在相同镇静深度下，七氟烷与丙泊酚，均不能完全有效地防止气腹环境所致的应激反应
2、 与丙泊酚相比，在相同镇静深度下七氟烷可更好的抑制术中过度的应激反应—维持患者内环境的稳定。