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背景:痛经是妇科最常见的疾病,约有50%的妇女患有痛经,10%痛经严重。现代流行病学调查发现原发性痛经发病率在20~90%之间,严重影响了广大妇女正常的生活工作。寻求一种防治痛经的有效而无副作用的方法具有积极的临床意义和社会意义。本研究选取了寒凝血瘀型原发性痛经患者为临床研究对象,探讨温针治疗的临床疗效,并与口服止痛药芬必得治疗做对比研究,为温针治疗寒凝血瘀型原发性痛经提供理论依据。目的:通过采用临床小样本随机对照研究,评估温针灸在寒凝血瘀型原发性痛经腹痛中的临床疗效。方法:将60例患者按照纳入标准和排除标准,随机分为2组,治疗组30例和对照组30例。治疗组于月经来潮前3天开始针刺气海、关元、中极、三阴交,并在关元、中极与气海施温针灸,每日1次,每次30min,直至痛止,连续治疗3个月;对照组患者在月经来潮痛经时口服芬必得,痛经发作时每日服用2次,早、晚各一次,每次1粒,0.3克/1粒,直至痛止停服,连续治疗3个月,随访2个月。将痛经症状积分做为评定标准,分别于治疗前、后进行评定,并对病程和疾病严重程度与疗效进行相关性分析。结果:两组治疗前可比性检测表明,两组治疗前年龄、病程、病情程度比较,差异均无显著性意义。提示影响两组预后的主要因素具有均衡性。两组经第一、二、三疗程治疗前后症状积分有统计学意义(P<0.01),两组治疗均有临床疗效。两组经第一疗程治疗后两组组间比较有差异性(P<0.05),近期疗效对照组优于治疗组,经第二、三疗程治疗后两组组间比较无差异性(P>0.05),治疗效果相当,第二次随访后两组组间比较有差异性(P<0.01),远期疗效治疗组明显优于对照组。经过三次治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组为20%。结论:对照组近期疗效优于治疗组,治疗组远期疗效优于对照组。