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目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中核糖核苷酸还原酶M1(ribonucleotide reductase M1,RRM1)的表达及其与吉西他滨化疗敏感性的关系。方法:收集2005年1月-2008年12月在本科经病理组织学诊断的用含吉西他滨方案化疗的初治晚期(Ⅲb、Ⅳ期)NSCLC患者的病理标本51例,采用免疫组化方法检测RRM1的表达情况,并分析RRM1表达与患者近期疗效及中位疾病进展时间(Time to Progression,TTP)的相关性。样本率的比较用x 2检验;用Kaplan-meier法对TTP进行单因素生存分析,并采用Log-rank法检验(检验水准α=0.05)。结果:51例患者中,RRM1表达阳性17例,阳性率为33.3%,与患者的性别、年龄、病理类型、行为状态评分、分期及是否吸烟无关。RRM1表达阳性组化疗有效率为17.65%,RRM1表达阴性组化疗有效率为47.06%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。RRM1表达阳性组中位TTP为67天,RRM1表达阴性者中位TTP为203天,中位TTP用Kaplan-meier进行单因素生存分析,并采用Log-rank法检验,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期NSCLC组织中存在RRM1的表达,其表达和各临床特征无关。RRM1表达不同是晚期NSCLC患者对吉西他滨化疗敏感性存在差别的重要因素,检测其表达可以预测晚期NSCLC对吉西他滨化疗的敏感性,其阳性表达提示对吉西他滨化疗不敏感,近期疗效差,中位TTP短。本研究可为临床上晚期NSCLC患者个体化化疗方案的制定及对近期疗效的预测提供参考。