【摘 要】
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目的：通过观察Marsh与Schnider两种药效-药代动力学模型在设定恒定的效应室靶浓度持续输注时BIS值的变化,对比两种模型维持既定镇静水平的能力。方法：选择40例择期全麻下行子宫
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目的：通过观察Marsh与Schnider两种药效-药代动力学模型在设定恒定的效应室靶浓度持续输注时BIS值的变化,对比两种模型维持既定镇静水平的能力。方法：选择40例择期全麻下行子宫全切手术,ASA I-II级女性病人,随机分为两组,每组20例,分别标记为M组和S组。所有病人入室平静10min后,在TCI观察模式下以12mg／kg／h持续输注异丙酚,至应答消失(LORNC),以此时所显示效应部位浓度为靶浓度,将TCI观察模式转换为效应部位靶控模式,继续分别采用Marsh或Schnider模型维持相应效应室浓度输注异丙酚20min。以BIS和MOAA/S评分作为镇静效果的观察指标。结果：M组和S组的BIS值分别在药物输注开始后14.0min、18.0min达到稳定状态(P<0.05)；稳定后M组、S组BIS及MOAA/S评分均低于各自LORNC取值(P<0.05)；且M组BIS及MOAA／S评分在14.0-22.0min低于S组(P<0.05)。结论：以LORNC时效应室浓度为靶浓度持续输注异丙酚,Marsh和Schnider两种模型均不能及时反映出相应的恒定的临床效果。Marsh模型输注BIS稳定较早,Schnider模型维持较浅镇静。
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