冠状动脉分叉角度对血液流体力学及斑块形成分布的影响

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冠状动脉是包裹在心脏表面的一系列血管,具有分叉、弯曲、变形、锥缩等几何特征,由于几何结构的复杂性和其随心脏收缩舒张时的变形,极大干扰了血液流动模式,对于血液流动动力学特性产生了较大影响,而异常的血液流动是造成血管壁发生损坏病变的重要因素。冠状动脉血液动力学的研究包括血液流场的流速分布,压强(WP,Wall Pressure)、剪切力(WSS,Wall Shear Stress)分布变化特点。因此,获得精确的左冠状动脉个体化流动力学参数对于粥样硬化的预测、定位至关重要,同样是临床研究病灶斑块形成、发展以及破裂运动的重要依据。本文通过构建不同分叉角度的理想冠状动脉模型和个性化患者实际模型,创建符合人体机能的控制条件和边界条件(包括进出口条件和壁面条件),应用计算流体力学(CFD,Computer Fluid Dynamics)的方法进行计算,从机械力学方向对比分析不同分叉角度左冠状动脉的血液流动力学特性,总结分叉角度与动脉粥样硬化之间的关系,为临床诊断治疗粥样硬化提供了力学理论基础,对于分叉角度与动脉粥样硬化关系提供一定的参考。本文以临床医学为背景,将动力机械中的研究方法、理论、技术与人体体内流场运动相结合,来研究体内诸如血液流动之类的动力学特性,从机械角度揭示冠脉粥样硬化的动力学因素。本文将就左冠脉分叉角度对于血管内血流动力学特性的影响及其和动脉粥样硬化之间的关系分别通过赋予定常边界条件和非定常边界条件进行深层次的探讨,有助于更好的了解冠状动脉血液在生理条件下的血流动力学特征以及血管壁的受力变化。不仅符合当今时代多学科、多领域交叉相互发展的理念,而且起到了医学和工学之间相互支撑相互补足的作用,为解决人类诸多医学问题提供了一种合理有效的思想和方法。
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