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目的分析病程及其他相关因素对2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法在住院病人中收集具有不同诊断病程且先后两次住院的2型糖尿病患者，将患者按照诊断病程进行分组，比较各组患者在病程中与初诊时的胰岛功能（胰岛素分泌指数HOMA-β、胰岛素曲线下面积AUCINR和胰岛素峰值空腹值比值IP/I0），分析同一个体不同时段胰岛功能的变化及其他相关因素对胰岛β细胞功能的影响。结果随着病程延长，HOMA-β、AUCINR和胰岛素IP/I0值均呈现逐渐下降的趋势，病程达10年以上时，其HOMA-β较初诊时比较下降达48.79%，AUCINR较初诊时相比下降接近39.45%，IP/I0也从初诊时的4.44下降到2.71；在病程早期（病程间隔0.5-1.0年、1.1-3.0年组）使用胰岛素治疗后HOMA-β较治疗前有更明显的升高（胰岛素治疗后HOMA-β增幅为42.37%，而非胰岛素治疗后HOMA-β增幅仅为8.73%），随着病程进展，使用胰岛素治疗后HOMA-β及AUCINR也较非胰岛素治疗者下降幅度缓慢一些；通过相关分析发现BMI与I0及AUCINR呈正相关，TG与HOMA-β呈正相关。结论2型糖尿病患者胰岛功能随病程延长逐步衰退，且BMI与TG对胰岛功能也有一定影响,在病程早期，有效的降糖治疗(尤其是胰岛素治疗)在控制血糖的同时，可适当增加胰岛素的释放能力，但却无法改善因病程的延长而导致的胰岛β细胞功能的降低。