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第一部分精神分裂症患者局部自发性脑活动改变目的精神分裂症是一类严重的、致残性的神经精神类疾病。先前关于精神分裂症患者局部自发性脑活动改变的研究并没有达成一致结论。本研究的主要目的是采用新的功能成像序列深入探索精神分裂症患者局部自发性脑活动改变。材料与方法本研究共纳入了89名精神分裂症患者和89名年龄、性别相匹配的正常对照,所有被试均为右利手。我们采用3.0T磁共振扫描仪来获得高分辨率矢状位3D T1加权结构像和敏感编码螺旋填充成像序列图像。1.结构图像数据及静息态功能图像数据均用SPM8进行预处理。2.计算低频振幅(ALFF)、分数低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)值,然后进行组间比较。结果精神分裂症患者ALFF/fALFF和ReHo减低的脑区主要集中在双侧枕叶皮层、感觉运动皮层和后顶叶皮层;精神分裂症患者ALFF/fALFF和ReHo增加的脑区主要集中在双侧纹状体、内侧颞叶皮层和内侧前额叶皮层。结论基于高质量的功能图像采集技术及适当的统计分析方法,本研究发现精神分裂症患者局部脑活动有着显著性改变,这一研究结果为我们理解精神分裂症患者病理生理机制起到了指导作用。第二部分眶额亚区选择性功能失连接目的眶额皮层参与多种功能的调节,功能失连接是精神分裂症的一个重要特征,已经有研究证实了精神分裂症患者眶额皮层静息态功能连接减低。然而,眶额皮层是一个非常复杂的脑区,精神分裂症患者眶额皮层亚区功能连接的改变尚未可知。本研究的主要目的是深入地探索眶额亚区静息态功能连接的改变。材料与方法本研究共招募了98名精神分裂症患者和102名年龄、性别相匹配的正常对照,所有被试均为右利手。我们采用3.0T磁共振扫描仪来获得高分辨率矢状位3D T1加权结构像、回波平面成像序列图像和敏感编码螺旋填充成像序列图像。1.用每一个眶额亚区平均信号强度除以全脑灰质平均信号强度得到每个眶额亚区的相对信号强度,通过比较两种功能成像序列眶额亚区相对信号强度的差异来评估哪种成像序列图像质量更佳。2.结构图像数据及两种静息态功能图像数据均用SPM8进行预处理。3.人类左、右眶额皮层各被分为5个亚区:前眶额皮层(OFCa)、内侧眶额皮层(OFCm)、后眶额皮层(OFCp)、中间眶额皮层(OFCi)和外侧眶额皮层(OFCl)。我们用以上10个亚区作为种子点在回归和不回归全脑均值的情况下分别计算基于种子点的功能连接。灰质体积校正用来排除眶额皮层灰质萎缩对功能连接改变的影响,并且提取功能连接改变的脑区的时间序列,计算其与临床参数的Spearman相关系数。结果1.如预期假设,SENSE-SPIRAL序列有着更好的图像质量,所以我们用这一功能成像数据来计算功能连接。2.精神分裂症患者组与正常对照组表现出一致的眶额亚区静息态功能连接模式,但是患者组功能连接的空间分布范围较正常对照组略小。3.与正常对照组相比,精神分裂症患者组左侧OFCi亚区与左侧颞中回,右侧OFCi亚区与右侧额中回、额下回、颞下回,左侧OFCl亚区与左侧额下回,双侧OFCm亚区与右侧前扣带皮层间静息态功能连接明显减低。4.经过灰质体积校正后的功能连接改变与未经灰质体积校正的功能连接改变是一致的。结论基于高质量的功能图像采集技术、眶额亚区分割文献及适当的统计分析方法,本研究发现左侧OFCl亚区、双侧OFCi亚区及OFCm亚区存在选择性功能失连接,累及脑区包括额颞叶、额顶网络、突显网络和右侧前扣带皮层。这一研究结果为我们理解精神分裂症病理生理机制及进行进一步研究起到了指导作用。