目的:本课题以活血化瘀补肾壮骨法为理论指导,观察通络壮骨丸对家兔激素性股骨头坏死血液流变学指标的影响,探讨其防治激素性股骨头坏死的作用机制,为通络壮骨丸临床治疗激素性股骨头坏死提供理论依据。方法:实验采用26只健康新西兰兔作为研究对象,随机分成空白组9只、造模组17只,造模组家兔采用马血清按照10ml/kg剂量经耳缘静脉注射,间隔3周后,马血清剂量减为6ml/kg再次注射,间隔2周后,甲基强的松龙按40mg/kg经腹腔注射,每天注射1次,连续3d,造模4周后,空白组、造模组各抽取1只家兔处死取材,迅速解剖兔股骨头,观察外观、形态、色泽,进行组织病理学观察,以证实造模结果。确认造模成功后,造模组家兔随机分为模型组、治疗组,每组8只,空白组、模型组每天用生理盐水10ml灌胃一次,治疗组动物以0.3g/kg/d通络壮骨丸溶于10ml生理盐水灌胃。所有家兔均采用单笼喂养,自由摄水,定期检测体重来调整药量。连续治疗8周后,行腹主动脉采血,测定血液流变学数据,然后将实验动物全部处死取材病检,将血液流变学结果使用SPSS18.0进行统计学分析。结果:①造模组家兔毛发、活动、反应、精神状态、食欲及股骨头外观均不如空白组,体重明显低于空白组,治疗组家兔前期表现类似模型组,治疗2周后上述表现开始改善,逐渐好转,至取材时毛发、活动、反应、精神状态、食欲及股骨头外观均基本接近空白组,体重基本恢复至实验前水平;②光镜下可见:空白组骨小梁结构规整,无异常变化,造模组骨小梁结构紊乱,明显稀疏、断裂,空骨陷窝数增多,骨髓腔内造血细胞稀少,脂肪细胞增多,治疗组病理改变情况不明显,骨小梁结构基本完整,排列欠规则,髓腔内造血细胞与脂肪细胞比例基本正常;③血液流变学检测结果:模型组血液流变学指标普遍有所升高,与空白组对比:模型组全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度(高切、低切)均明显升高(P<0.01);治疗组血液流变学指标普遍下降,与模型组对比,血液流变学各指标有显著性差异(P<0.01),与空白组无明显差异(P>0.05)。结论:通络壮骨丸可降低激素性股骨头坏死家兔的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度(高切、低切),改善毛细血管通透性,从而改善股骨头微循环,保证股骨头有效灌注,促进死骨吸收、加速坏死骨修复,促进新骨再生的作用。对激素性股骨头坏死有预防和治疗作用。