2%丙泊酚对长时间手术患者血脂代谢的影响

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目的:探讨两种浓度丙泊酚对长时间全身麻醉患者血脂代谢的影响。方法:选取2018年8月-2019年1月神经外科手术患者40例,随机分为两组:A组:术中应用1%中/长链丙泊酚脂肪乳诱导和维持麻醉和B组:术中应用2%中/长链丙泊酚脂肪乳诱导和维持麻醉,分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后3h(T1)、麻醉诱导后6h(T2)测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)浓度,比较两组血脂的变化。结果:两组患者年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:与T0时比较,A组TC、HDL、LDL、ApoA、ApoB在T1、T2时点均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),TG在T1、T2时点明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时点比较,B组TC、HDL、LDL、ApoA、ApoB在T1、T2时点均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),TG在T1时点未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:A、B两组在T0时点TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB的差异无统计学意义。B组在T1、T2时点的TG浓度显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),在T2时点的HDL、ApoA浓度显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究表明随着麻醉时间的延长,血浆甘油三酯随之升高,2%丙泊酚对患者血脂代谢影响更小,提示2%丙泊酚具有更加广阔的适应症。
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