山东省医院消毒供应中心(室)现状调查及对策研究

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目的通过对山东省医院消毒供应中心(室)进行现状调查,了解其建筑面积、设备设施、人员配备、管理模式、信息化管理等项目在各级各类医院之间的差异,比较其在不同级别之间、不同性质之间以及不同类别医院之间差异的程度,找出各级各类医院消毒供应中心(室)的薄弱环节,引起卫生行政部门和医院管理者的重视,提出下一步工作的侧重点,并为其制定相关政策、采取相应对策提供科学依据及建议。方法本研究采用整群抽样的方法,抽取山东省医院消毒供应中心(室)1133家作为研究对象。采用横断面调查方法,要求被调查消毒供应中心(室)均填写自行设计的《山东省消毒供应中心(室)调查表》。收集的资料由双人录入SPSS19.0(Statistical Package for Social Sciences, version19.0)统计软件进行统计学处理,医院一般资料主要采用百分比、构成比等描述性指标;对医院消毒供应中心(室)差异的分析:应用单因素的卡方检验、方差分析和秩和检验进行统计。结果1按照医院级别比较根据《医院分级管理办法(试行草案)》规定,按级别将医院划分为一级、二级、三级。“床位与建筑面积之比”、“压力水/气枪的配备”、“超声清洗装置的配备”、“干燥设备的配备”、“工作人员中护士占比≥1/2”、“工作人员学历”、“管理模式”、“信息化管理”共8项,三级医院消毒供应中心(室)优于二级医院,二级医院消毒供应中心(室)优于一级医院。“工作人员数与开放床位数之比”,二级医院消毒供应中心(室)优于三级医院,三级医院消毒供应中心(室)优于一级医院,并且差异具有显著统计学意义。“工作人员平均年龄≤40岁”,一级医院消毒供应中心(室)优于三级医院,三级医院消毒供应中心(室)优于二级医院,并且差异具有显著统计学意义。2按照医院性质比较按照医院所有制性质不同,划分为公立医院和民营医院。“床位与建筑面积之比”、“压力水/气枪的配备”、“超声清洗装置的配备”、“干燥设备的配备”、“工作人员数与开放床位数之比”、“工作人员学历”、“信息化管理”共7项,公立医院消毒供应中心(室)优于民营医院。“工作人员中护士占比≥1/2”、“管理模式”共2项,民营医院消毒供应中心(室)优于公立医院,但是差别不大,没有统计学意义。“工作人员平均年龄≤40岁”,民营医院消毒供应中心(室)优于公立医院,差异具有显著统计学意义。3按照医院类别比较根据医院专业设置的不同,划分为综合医院和专科医院。“压力水/气枪的配备”、“超声清洗装置的配备”、“干燥设备的配备”、“工作人员中护士占比≥1/2"、“工作人员平均年龄≤40岁”、“管理模式”、“信息化管理’’共7项,专科医院消毒供应中心(室)优于综合医院。“床位与建筑面积之比”、“工作人员数与开放床位数之比”、“工作人员学历”共3项,综合医院消毒供应中心(室)优于专科医院,差异具有统计学意义。4按照管理模式比较消毒供应中心(室)的管理模式分为集中管理和分散管理两种。“压力水/气枪的配备”、“超声清洗装置的配备”、“干燥设备的配备”、“工作人员数与开放床位数之比”、“工作人员中护士占比>1/2"、“工作人员平均年龄≤40岁”、“工作人员学历”、“信息化管理”共8项,集中管理消毒供应中心(室)优于分散管理。“床位与建筑面积之比”,分散管理消毒供应中心(室)优于集中管理,差异具有统计学意义。51133家医院消毒供应中心(室)各项工作总体水平调查的1133家医院消毒供应中心(室)达到规范化的各项目按照其百分比从高到低依次为“平均年龄型≤40岁”、“配备压力水/气枪”、“配备干燥设备”、“配备超声清洗装置”、“床位与建筑面积之比”、“工作人员数与开放床位数之比”、“工作人员中护士占比>1/2"、“信息化管理”。结论1各级各类医院消毒供应中心(室)的建筑面积紧张,导致无法满足消毒供应中心(室)各项工作的规范化运行。2绝大部分一级医院消毒供应中心(室)在设备的资金投入上严重不足。390%以上的民营医院消毒供应中心(室)人员数量配备不足。4我省各级医院护士数量严重短缺,护士数量短缺最为突出的是公立的一级综合医院。5消毒供应中心(室)工作人员平均年龄较为年轻,这样的工作人员队伍适合消毒供应中心(室)的各种精细化的、较为复杂的、高强度工作,能够保障各项工作顺利完成。6消毒供应中心(室)工作人员的学历普遍偏低,不利于消毒供应中心(室)先进设备的运用、科研工作的开展及消毒供应学科的发展。7实行集中管理模式的消毒供应中心(室)百分比较低,各级各类医院消毒供应中心(室)有待进一步规范化的管理和建设。8以现代化计算机技术来代替传统手工方法实现质量追溯的消毒供应中心(室)为数甚少。9集中管理消毒供应中心(室)各项工作规范化程度较分散管理高。
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