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目的：探讨中医学对糖尿病视网膜病变的认识,运用糖网亮目汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变阴虚瘀热证的临床研究。通过随机对照临床试验,观察糖网亮目汤对非增殖型糖尿病视网膜病变阴虚瘀热证患者血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、视力及眼底微血管瘤数目及出血、渗出、渗漏面积情况等指标的影响,探讨其防治本病的机理。方法：采用随机平行对照的研究方法,将符合糖尿病视网膜病变阴虚瘀热证诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。在基础治疗和西药降糖治疗的基础上,治疗组给予中药水煎剂糖网亮目汤每日1剂,对照组予怡开,120iu,每日3次,疗程3个月。分别评价两组治疗前后临床症状、体征的变化,治疗前后观测血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、视力、眼底微血管瘤数目及出血、渗出、渗漏面积等指标,以及患者的不良反应、依从性。全部数据以SPSS16.0统计软件进行统计学分析。结果：确诊并纳入的糖尿病视网膜病变阴虚瘀热证患者50例(治疗组25例,对照组25例),治疗前两组的性别、年龄、病程等基线数据经统计学处理无显著性差异,有可比性。①对症状体征的改善作用：治疗组患者治疗后症状有明显改善,总有效率为96.00%；对照组总有效率76.00%。治疗组中医症状改善情况优于对照组(P<0.05)。②降糖效果：治疗组与对照组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均明显降低,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)；治疗组治疗后空腹血糖、餐后血糖改善较对照组有显著差异(P<0.01),治疗组糖化血红蛋白改善较对照组有差异(P<0.05)。③视力及眼底：治疗组治疗后视力较前明显改善(P<0.01),对照组治疗后视力较前改善有统计学意义(P<0.05)。治疗组对视力改善优于对照组(P<0.05)；糖尿病视网膜病变综合疗效方面,治疗组总有效率为82%,对照组为70%,两组组间相比均无显著性差异(P>0.05),说明治疗组与对照组在缓解眼底病变程度的总疗效上无明显差异。④血液流变学：治疗前两组血流变比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗组治疗后全血粘度(高切、低切、中切)、血浆粘度较治疗前均下降(P<0.05),ESR血沉较前明显下降(P<0.01);对照组全血粘度(高切、低切)和血浆粘度较治疗前均下降(P<0.05),ESR血沉较前明显下降(P<0.01),但全血粘度(中切)治疗前后无差异。组间比较治疗组血沉的下降幅度较对照组有差异(P<0.05),但血浆粘度、全血粘度(高切、中切、低切)的下降水平两组无明显差异(P>0.05)。⑤安全性指标：肝肾功能检查均在正常范围。两组均未见不良反应。结论：从初步临床研究来看,糖网亮目汤既可改善非增殖型糖尿病阴虚瘀热证患者的临床症状,降低血糖、糖化血红蛋白,还能改善血液流变学,提高视力,改善眼底病变,且安全、有效,具有广泛的应用前景,值得进一步深入研究。