[目的]评估负压微晶磨削联合CO2点阵激光治疗痤疮后凹陷性瘢痕的临床疗效和安全性。[方法]根据患者性别一致、年龄相仿(3岁以内)、病程时间相近、痤疮瘢痕整体分级一致、ECCA权重评分相近进行1:1配对,使组间异质性尽量减少,将每对配对成功的患者(20对,共40名)分别随机分配到负压微晶磨削联合点阵CO2激光治疗组和点阵CO2激光治疗组进行治疗,所有患者均完成2次治疗并在每一次治疗前及治疗结束的第3个月进行ECCA权重评分、VISIA毛孔评分,每次治疗的间隔期3个月。在第2次治疗前及治疗结束后的第3个月进行医师视觉评分(IVA),并对患者的满意度进行记录。每次治疗后患者依照VAS视觉模拟评分表对疼痛度进行评分,随访记录两种治疗的不良反应情况。[结果]通过对治疗后患者的ECCA权重评分、VISIA毛孔评分及医师视觉评分(IVA)研究,结果表明治疗前后,单一点阵激光治疗组和联合治疗组患者的ECCA评分、VISIA毛孔评分均下降,医师视觉评分提高,所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中联合治疗组治疗前后ECCA权重评分、VISIA毛孔评分的差值较超脉冲CO2点阵激光治疗组降低更显著,医师视觉评分显著提升,对M型瘢痕具有显著疗效,患者满意度更高,两组治疗间的差异均有统计学意义(P<0.05)。40名患者均无感染、增生性瘢痕、创面不愈合等严重不良反应。[结论]超脉冲CO2点阵激光治疗及负压微晶磨削联合CO2点阵激光均能有效改善痤疮后凹陷性瘢痕,无明显不良反应,且联合治疗改善更明显。负压微晶磨削联合CO2点阵激光治疗效果更显著,且对M型瘢痕改善更明显,患者满意度更高。