高血压综合干预及管理临床观察与研究

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目的:观察综合干预的健康处方对提高全人群高血压的控制率的影响,寻找适宜的干预处方与健康生活模式。  方法:选择广西中医药大学附属瑞康医院住院部或门诊的高血压患者作为研究对象。在这些接受高血压治疗的患者中,根据此次研究的纳入与排除标准,筛选出45岁以上并符合标准的100名患者。在普通药物治疗的基础上,把已同意并实施了健康干预处方的患者定为实验组,没有实施健康干预处方的患者定为对照组。从2013年3月开始至2014年3月结束。实验组患者在药物基础上进行健康处方(量化的饮食、运动、限盐、限酒)的干预,对照组进行常规的药物治疗。所有患者进行每3个月一次的体检并将血压水平、收缩压、舒张压、腰围、BMI、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐和血尿酸等数据进行记录,对研究结果进行统计分析,实验组在管理过程中失访5人,最后参加体检的有55人,对照组在研究过程中失访2人,最后参加体检的有38人,所有数据采用统计软件进行分析。  结果:两组高血压患者的年龄,性别,病情情况等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。文化程度和并发疾病是定期测量血压的影响因素,合并症的出现增强了患者对疾病严重性及不进行健康行为危害性的认知,从而促进了自我保护动机和健康行为的形成。高血压患者血压、BMI及血生化指标变化收缩压、舒张压、腰围、BMI、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐和血尿酸分组对照后比较,差异有统计学意义。生活方式、治疗依从性和对高血压认知能力的变化饮食习惯、运动习惯、规律服药和对高血压认知能力都差异均有统计学意义,非药物干预的管理方式是控制血压的一种有效途径。  结论:研究的结果显示量化的饮食、运动、限盐、限酒及药物等综合干预健康处方,对高血压知、信、行向健康的方向转变,提高高血压的管理率和控制率。  
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