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目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)患者颈动脉粥样硬化病变，探讨CRF患者全段甲状旁腺素(iPTH)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性，同时考察iPTH对CRF患者肾功能、贫血、血脂代谢的影响。方法:采用日本阿洛卡公司SSD5500彩色超声仪，对46例CRF患者和23例正常对照分别检测颈动脉平均IMT、最大IMT，以及血流动力学参数收缩期峰值血流速度(SPV)，舒张末期血流速度(DEV)和阻力指数(RI)，罗氏Elecsys2010全自动电发光免疫分析仪测iPTH。同时记录所有研究对象的临床及生化指标。结果:CRF患者的颈动脉平均IMT、最大IMT、斑块发生率、RI与正常对照组相比明显升高(p＜0.01，0.01，0.05，0.05)，两组间iPTH有明显差异(278.83±94.38vs60.54±8.42，p＜0.01)，CRF患者的iPTH与颈动脉平均IMT(r=0.620，p＜0.01)、最大IMT(r=0.537，p＜0.01)、RI(r=0.342，p＜0.05)相关，多因素相关分析，影响颈动脉平均IMT的因素有年龄、iPTH、钙磷乘积、血肌酐和胆固醇。随着肌酐清除率(Ccr)的下降，iPTH与血肌酐(Scr)的正相关更加明显(r=0.713，p＜0.01)，与血红蛋白(r=-0.431，p＜0.01)、红细胞比积(r=-0.484，p＜0.01)负相关，与血脂无关。结论:(1)CRF患者血清iPTH与动脉粥样硬化病变有关，可能是加速其动脉粥样硬化的危险因素。(2)CRF患者iPTH的升高可能与肾损害的加重和肾性贫血有关。