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目的：探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)与老年射血分数保留的心衰(heart failure with preserved ejection fraction, HF-PEF)的患者血清脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左房内径(left atria diameter, LAD)、二尖瓣舒张期E/A比值、左室质量指数(left ventricular mass index, LVMI)的相关性及临床意义。方法：收集2012年6月至2013年6月,在我院心内科及老年病／高血压科住院并符合纳入标准的,老年HF-PEF患者共计63例作为HF-PEF病例组,以及同一时期在我院体检中心就诊的老年健康体检者作为对照组。对两组人群分别进行全面的询问病史,收集身体质量指数(BMI)、脑钠肽(BNP)、血浆Hcy等检验项目,并行彩色超声心动图检查,收集左室射血分数、左心房内径、舒张早期二尖瓣血流入速度(E)、舒张晚期二尖瓣血流入速度(A)并计算E/A比值、左室质量指数等相关数据。采用Spearman相关分析研究Hcy与BNP、LVEF、LAD、E/A比值、LVMI之间的相关性。结果：HF-PEF病例组血浆Hcy显著高于正常对照组,LVEF值明显低于正常对照组,LAD明显高于正常对照组,E/A比值明显高于正常对照组,LVMI显著高于正常对照组,BNP明显高于正常对照组,且上述差异有统计学意义(P<0.05)。老年HF-PEF患者血浆Hcy与LAD、E/A比值、LVMI、BNP呈正相关性,与EF%呈负相关性,且上述差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.老年射血分数保留的心衰患者血浆Hcy、血清BNP水平、LAD、E/A比值、LVMI水平高于健康人,LVEF值低于健康人。2.老年射血分数保留的心衰患者血浆Hcy水平与血清BNP水平、LAD、E/A比值、LVMI呈正相关性,与LVEF呈负相关性。