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目的:通过观察针灸益气活血法治疗VD模型大鼠形态学改变,血浆内ET、CGRP的含量变化,证明针灸有促进大鼠大脑皮质的神经突触的再生和修复,恢复VD患者的学习记忆作用。
方法:把SD大鼠60只,随机分为空白组A和手术组。手术组大鼠采用2-V0法制作双侧颈总动脉缺血再灌注VD模型;造模成功随机分为3组,VD模型组,针灸治疗组,脑复康组;针灸治疗组选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中治疗,西药组选用脑复康治疗;治疗后利用Morris水迷宫检验四组大鼠的行为学改变,对保存数据做统计处理,并用放免法测定血浆ET、CGRP含量的变化。电镜观察海马CA3区的突触数密度(Nv)、突触活性区的面积密度(Sv)。
结果:VD模型大鼠的学习记忆障碍明显,表现在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著延长,在原平台象限跨越平台次数与其余三个象限无显著差异;生化检验中CGRP含量较空白组明显降低,ET含量较空白组明显升高(P<0.05)。而用针灸益气活血法治疗后逃避潜伏期显著缩短,血浆中ET含量降低、CGRP含量增加(P<0.05)。VD模型组较空白对照组Nv、Sv明显减少,VD模型组较针灸治疗组Nv减少、Sv明显减少,空白对照组与针灸治疗组Nv、Sv相比无明显差异。
结论:针刺益气活血法能够改善VD大鼠学习记忆功能,显著提高了大鼠大脑皮质CA3区的突触数密度和突触活性区的面积密度,是针灸促进大脑可塑性,保护脑损伤的神经生物学机制。能有效调整CGRP/ET之间的平衡关系,扩张血管,增加脑血流量,改善微循环,促进神经细胞的能量代谢,使脑神经细胞机能再恢复,形成对VD的干预机制,达到治疗VD的疗效。针刺效果与西药脑复康相当。