目的 评价不同通气模式对腹腔镜结直肠癌手术患者全麻期间呼吸功能的影响。方法 择期行腹腔镜结直肠癌手术患者60例,年龄18⁶0岁,体重指数18²5kg/m2,ASA I^Ⅲ级。将患者随机分为两组（n=30）,即压力控制通气组（P组）和容量控制通气组（V组）。两组患者均在麻醉诱导后行气管插管,连接麻醉机行机械通气。P组通过调节吸气压力,使目标潮气量（VT_）达到8ml/kg;V组直接设置目标潮气量（VT_）为8ml/kg;两组均通过调节呼吸频率（RR）维持PET_CO₂在30⁴0mm Hg之间,余麻醉方法相同。观察两组患者麻醉诱导前（T₀）、麻醉诱导气管插管后10min（T₁）、气腹+头低脚高位后10min（T₂）、气腹+头低脚高位后60min（T₃）、气腹+头低脚高位后120min（T₄）、气腹解除恢复仰卧位后20min（T₅）的呼吸功能、呼吸力学及血流动力学指标。结果 1、两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。2、两组患者PaCO₂在T₂、T₃、T₄、T₅时间点较T₁均明显升高（P<0.05）;但组间比较,P组在T₂、T₃、T₄、T₅时间点PaCO₂升高的水平较V组低（P<0.05）。两组患者OI、PaO₂、A-aDO₂、RI在T₂、T₃、T₄时间点与T₁比较OI、PaO₂均下降,A-aDO₂、RI均升高（P<0.05）;但组间比较,P组在T₂、T₃、T₄时间点OI、PaO₂下降的水平,A-aDO₂、RI升高的水平均较V组低（P<0.05）。3、两组患者Ppeak、Pmean、Cdyn在T₂、T₃、T₄时间点与T₁比较,Ppeak、Pmean均升高,Cdyn均下降（P<0.05）;但组间比较,P组在T₂、T₃、T₄时间点Ppeak升高的水平,Cdyn下降的水平较V组低,Pmean升高的水平较V组高（P<0.05）;两组患者RR在T₃、T₄时间点与T₁比较,V组RR升高（P<0.05）,P组RR在各个时间点无明显差异（P>0.05）;且组间比较,P组在T₃、T₄时间点RR较V组低（P<0.05）。4、两组患者MAP、HR在T₂、T₃、T₄时间点与T₀比较,MAP均升高（P<0.05）,HR变化无明显差异（P>0.05）;与V组比较,P组在各个时间点的MAP、HR均无明显差异（P>0.05）。结论 与容量控制通气相比,压力控制通气可更好的改善腹腔镜结直肠癌手术患者的通气效果,促进气体交换,降低气道阻力且对血流动力学无明显影响。