短期应用三代头孢对老年心衰合并肺部感染患者肠道菌群的影响

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuobin0904
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的肠道菌群特有的代谢活动维持着宿主肠道微生态平衡,同时也在维持人体健康中起着至关重要的作用。老年群体随着年龄的增长免疫力逐渐下降。由于长年的不良饮食习惯及胃肠功能的减退,老年群体肠黏膜的屏障功能被削弱,抵抗外界有害物质及病原微生物侵犯的能力下降,且伴随着有益菌群与有害菌群的比例降低,使得肠道微生物生态稳定性远低于年轻群体。心力衰竭是老年人最常见的心血管疾病,也是老年人在维持心血管健康中所面临的最大挑战之一,且心力衰竭的发生常常合并有肺部感染,使得这些患者的肠道菌群更容易被药物或者其他因素干扰。第三代头孢类抗菌药物因组织穿透力强、副作用小、安全性高常用于老年心衰合并肺部感染患者抗感染治疗,但抗生素杀灭有害菌的同时会对正常的肠道菌群产生影响,使得菌群种类数量减少、比例失衡甚至倒置,诱发腹痛、腹泻等一系列的消化道不适症状。如果不加以干预,长期的菌群紊乱甚至可能会诱发其他系统疾病,影响老年患者的预后。目前关于第三代头孢类抗菌药物对肠道微生物群的相关研究偏少,但近些年社会对老年群体的生活质量的关注度提高,越来越多的目光聚焦在老年群体肠道菌群上。本研究旨在研究第三代头孢类抗菌药物对老年心衰合并肺部感染患者肠道菌群的影响。方法选取2020年12月-2021年5月在我院住院期间使用第三代头孢类抗菌药物治疗的7名明确诊断的老年心力衰竭衰合并肺部感染患者,分别在使用第三代头孢类抗菌药物前及使用后第3天、第5天收集粪便样本,通过16S r RNA测序分析患者肠道菌群结构改变。结果应用第三代头孢类抗菌药物治疗的老年心衰合并肺部感染患者第3天的肠道菌群a多样性(Shannon指数、Faith-PD指数、Chao1指数)及菌群数量变化均无统计学意义(P均>0.05),第5天其肠道菌群a多样性(Shannon指数、Faith-PD指数、Chao1指数)较使用前下降(P均<0.05),拟杆菌门(Bacteroidetes)丰度下降(P<0.05)、拟杆菌纲(Bacteroidia)丰度下降(P<0.05)、酪酸梭状芽孢杆菌属(Lachnoclostridium)、盲肠罗氏菌属(Roseburia)、产粪甾醇真细菌属(Eubacterium coprostanoligenes)、瘤胃球菌002属(Ruminococcaceae_UCG-002)、瘤胃球菌005属(Ruminococcaceae_UCG-005)丰度下降(P均<0.05)。结论本研究通过对使用第三代头孢类抗菌药物的老年心衰合并肺部感染患者的肠道菌群短期内进行动态检测,比较后发现老年心衰合并肺部感染患者短期应用第三代头孢类抗菌药物后肠道菌群多样性下降,产生短链脂肪酸的有益菌减少。这为后续关于抗生素对老年心衰合并肺部感染患者肠道菌群的研究提供数据基础,同时有助于指导第三代头孢类抗菌药物的临床应用。
其他文献
目的:本研究对临床诊断为急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并有发生在快速动眼期的阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea during rem sleep,REM-OSA)患者的临床资料进行分析,了解疾病特征。以及进一步探究REM-OSA对急性心肌梗死患者预后的影响,为急性心肌梗死患者的临床诊治方案提供新思路。方法:本研究选取
学位
跟随问题可以分为跟踪和随行,即跟踪目标位置的感知及机器人运动控制。目前对于跟踪方法研究主要是基于视觉的跟踪算法。虽然视觉感知不仅能够用于跟踪,而且还可以进一步对周围环境进行理解,如道路分割或者障碍物或其他标识的检测。但是视觉跟踪方法也存在难以克服的问题和不足,主要表现在以下几个方面:跟踪目标完全遮挡且离开相机视野,视觉跟踪算法找回目标位置;视觉跟踪方法总会有一定的跟踪准确率,不可能实现完全可靠跟踪
学位
社会发展的能源需求给环境带来了诸多问题,且不可忽视。世界各国都在寻求清洁高效的燃料来替代传统化石能源。氨燃料是一种无碳的清洁能源,但由于氨单独燃烧时燃烧强度过低,限制了氨燃料的使用。而掺混氢、甲烷进行助燃,则会极大地提高燃烧效率。但是,目前含氨燃料燃烧特性的研究中,不同燃烧机理模型存在一定差异,且对其层流火焰燃烧速度和点火延迟特性的预测准确性仍有待提高,因此有必要对含氨燃料燃烧机理模型进行分析和优
学位
随着近年来机器人研究的快速发展,机器人的应用领域正在从平整、宽敞的工作环境更多地向人类难以触及的复杂环境拓展,这其中就包括对机器人的机动性、灵活性、适应性都要求颇高的狭小、密集及受限的空间,例如灾难现场、密闭管道、物流仓库等。为应对日趋复杂的应用场景,传统机器人正朝着微型化、智能化、低功耗等方向发展。然而,机器人微型结构的设计加工十分困难、控制方式复杂多变、微型电池容量有限等问题严重限制了微型机器
学位
研究背景:自身抗体指的是针对自身组织、器官、细胞及其成分的抗体,抗Ro/SSA和/或抗La/SSB(抗SSA/SSB)抗体以及抗心磷脂抗体(anticardiolipin,a CL)和/或抗β2-糖蛋白-I抗体(anti-β2-glycoprotein-I,aβ2GPI)是一种常见的自身抗体,它们均被报道与不良的妊娠结局密切相关,免疫炎症紊乱可能是其中潜在的病理机制。然而,抗SSA/SSB抗体以及
学位
背景异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前恶性血液病的重要治疗手段。血小板植入延迟(DPE)是allo-HSCT后常见并发症之一。脐血作为易获得、复发低的供源,已不断发展为治疗高危恶性血液病allo-HSCT的主要替代供体来源之一。与其他类型的移植比较,血小板植入延迟在脐血移植后尤为明显,其对治疗预后的影响更是亟需控制。探讨在接受脐血移植治疗后,患者发生血小板植入延迟的高危因素及其对预后
学位
海洋环境是开发与自动化相关的前沿技术的一个具有挑战性的框架。海洋是粮食、就业和经济收入的主要资源之一,是未知的生物和矿物资源以及替代能源和可持续能源的潜在来源。我国是海洋大国,作业型水下机器人系统(UVMS)作为水下作业设备在海洋技术中具有举足轻重的作用,具有强动力学耦合、非线性和高自由度的特点,目前,水下机器人-机械臂系统实现自主水下作业,仍有较多难关需要攻克。本文针对作业型水下机器人系统中抓取
学位
细胞的显微操作是医学应用的一项重要技术,包括了对细胞的定位、移动、旋转、穿刺注射等操作方式,应用于胚胎活检和胞浆内精子注射等场景。胞浆内精子注射,是指使用微注射管,经穿刺卵细胞后,将精子送入卵细胞内部的体外受精方式。传统的体外受精方式是将卵细胞放置于大量的精子中,提高自然受精的概率,而胞浆内精子注射技术将单个精子精准送入卵细胞内部,成功率相较于传统方式大幅提升。由于细胞内部的结构并不是均匀的,因此
学位
研究背景约40%的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者经过标准一线免疫化学治疗后出现疾病复发或进展,预后极差。一线治疗后达完全缓解(complete response,CR)或部分缓解(partial response,PR)的患者以单一药物维持治疗可能是延长生存的一种有效策略。来那度胺是一种口服活性免疫调节药物,具有直接的抗肿瘤活性,并
学位
光学透镜作为光学系统中的重要元件,其成像质量一直备受关注。调制传递函数(MTF)从空间频率角度定量地表征了光学透镜的成像质量,反映了光学系统中输入、输出图像的光强变化。在采用刃边法测量调制传递函数时,由于噪声的影响以及图像数据沿刃边直线投影过程中超采样边缘扩展函数(ESF)的采样间隔不均匀,会引入测量误差。针对上述问题,提出了改进后的倾斜刃边法,并设计了相应的测量系统。在边缘检测上,由于噪声对图像
学位