目的:探讨微种植体支抗在成人骨型开牙合矫治过程中压低磨牙的临床效果。方法:选择大连博士口腔诊所2008年收治的成人严重骨型开牙合患者一例。女性,年龄21岁;前牙最大开牙合处8mm,开牙合范围16-26/36-46,骨性III度开牙合;磨牙为近中关系,上牙弓较狭窄,下牙弓宽大,后牙呈对刃牙合;前牙槽发育不足、后牙槽发育过度,下颌向下后旋转,反向Spee曲线;上下颌中线不对正。比较治疗前后记存模型、头颅定位测量片,观察磨牙压低量、前牙覆牙合、覆盖、磨牙关系、面下1/3高度的变化。全口直丝弓固定矫治器及上颌磨牙区颊、腭两侧,下颌磨牙区颊侧植入微种植体作为支抗压低磨牙、回收上下前牙,从而减少后牙区垂直高度、增加前牙覆牙合,解除开牙合,纠正口呼吸不良习惯达到良好的临床效果。结果:矫治疗程26个月。全牙列排列整齐,上下前牙开牙合解除,间隙关闭;建立了正常的覆牙合、覆盖关系;上颌磨牙压低2.5mm,下颌磨牙压低1.5mm;上、下前牙内收,前牙的覆牙合加深;上、下切牙突距、突度减少;右侧磨牙为中性关系,左侧磨牙为中性偏远中关系;后牙呈对刃牙合;下颌向前上逆时针旋转,下面1/3高度降低。结论:1.通过本病例可以得出微种植体支抗可获得垂直向的矫治力。2.以微种植体作为支抗压低磨牙,矫治成人骨性开牙合获得良好临床效果。3.微种植体作为支抗不依赖患者的合作度。4.微种植体支抗可有效的矫治部分需要手术或临界的疑难病例。