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目的:肾小球肾炎是临床上最常见的一类肾脏疾病。补体激活、促炎介质合成等因素造成了肾小球肾炎的发生与发展,最终导致终末期肾衰。本课题将通过补体发挥作用的核心成分——C3(Complement component3)来探讨积雪草甙合大黄对肾脏免疫的作用及其分子机制的研究,同时对参与天然免疫的Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)在肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞内的基因和蛋白水平展开研究,揭示其表达的改变与疾病发生的关系,将使其在未来的慢性炎症性疾病中成为治疗的靶向,为 Toll样受体激动剂和拮抗剂的运用,提供理论依据。该研究成功将为治疗肾小球肾炎提供一种有效的药物,有深入开发应用前景。 方法:采用小鼠肾小球系膜细胞(Glomerular mesangial cells,MsC)、肾小管上皮细胞(Mouse tubular epithelial cells,mTEC)为研究对象,模型组以肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNFα)10ng/ml诱导,治疗组在TNFα诱导的同时,以1、2、4μg/ml三种浓度的积雪草甙,0.1、0.2、0.4μg/ml三种浓度的大黄素以及上述三种浓度的积雪草甙合大黄素进行干预,于24h后分别提取细胞 RNA及上清,应用逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测mTEC C3和TLR4 mRNA的表达,酶联免疫方法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和流式细胞术(Flow cytometry,FCM)分别检测mTEC C3和TLR4蛋白的表达。 结果:正常mTEC具有C3 mRNA和蛋白表达,经TNFα诱导后C3表达明显上调,随着刺激浓度增加,各组C3 mRNA表达逐渐增强,存在剂量依赖关系,其中以10.0ng/ml浓度最为显著,达到13.96±1.21 ng/105cell/24h;用积雪草甙1μg/ml+大黄素0.1μg/ml干预,mTEC C3和TLR4 mRNA表达无明显下降,当积雪草甙浓度达2μg/ml、大黄素浓度达0.2μg/ml时,mTEC C3 mRNA表达明显下降(与模型组比较P<0.05),TLR4 mRNA表达有所下降(与模型组比较P>0.05);当积雪草甙浓度达4μg/ml、大黄素浓度达0.4μg/ml时,mTEC C3和TLR4 mRNA表达均明显下降(与模型组比较P<0.05-0.01)。C3蛋白检测表明,mTEC经TNFα作用24h后,与正常组比较,含量显著增加(P<0.01),经三种不同浓度的积雪草甙合大黄素干预后,C3蛋白分别显著下降(与模型组比较 P<0.05-0.01),有一定的量效依赖关系和协同作用;当积雪草甙浓度达4μg/ml、大黄素浓度达0.4μg/ml时,TLR4蛋白表达亦显著下降(与模型组比较P<0.05)。 结论:积雪草甙合大黄素能够抑制炎性细胞因子TNFα上调所致的肾局部C3过度产生,减轻了局部的免疫反应,同时下调TNFα诱导的肾小管上皮细胞及肾小球系膜细胞TLR4 mRNA和蛋白水平表达,并呈一定的量效关系。具有保护肾功能、延缓病程进展的作用,为进一步的临床应用提供理论依据。