时间向量图-测量QT间期的有用方法

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目的评价通过T-VCG测量QT间期及QT离散度的临床实用价值。方法对新疆医科大学第一附属医院2007年3月至~2008年3月门诊就诊和住院的110例正常体检人员及45例房颤患者的ECG和T-VCG的QT及QTd,QTc,QTcd进行前瞻性分析。结果正常体检人员中男性63例(占60.6%),女性41例(占39.4%)。年龄4~83岁,平均年龄43.14±18.63岁,房颤患者男性34例(占75.6%),女性11例(占24.4%),年龄30~80岁,平均年龄60.6±13.8岁,155例中汉族113例(占72.9%),维族34例(占21.9%),其它少数民族8例(占5.2 %)。正常对照组105例,房颤组45例。1)正常组ECG及T-VCGQT,QTd,QTc,QTcd的比较,ECG组与T-VCG组相比QT,QTc,QTd,QTcd差异无统计学意义(P>0.05)。2)房颤组ECG及T-VCGQT,QTd,QTc,QTcd的比较,ECG组与时间向量组相比QT,QTc差异无统计学意义(P>0.05)。QTd,QTcd差异有统计学意义(P<0.05)。3)房颤组和正常组ECG与T-VCG组所测QT差异无统计学意义(P>0.05)。QTc、QTd,QTcd差异有统计学意义(P<0.05)。4)不同族别间ECG及T-VCGQT,QTd,QTc,QTcd的比较无差异。5)男性和女性ECG和T-VCG的QT,QTc,QTd,QTcd值比较无统计学差异。6)年龄和ECGQTc,QTcd,和TVCG的QT,QTcd呈正关性。和ECGQT,QTd,TVCG的QTc,QTd在P<0.05水平无明显相关性。7)心率和ECG和TVCGQT呈负相关。和QTc呈正相关,和ECGQTd,QTcd,T-VCG的QTc,QTd,QTcd在P<0.01水平无明显相关性。8)在ECG中最大最小QT所在导联为avF(占16.67%)和?(占18.06%)。TVCG最大和最小QT分别为S面(占53.5%)和H面(占46.5%)。结论用T-VCG测量QT及QTd,选择导联少,测定值更加准确,操作方便,且重复性好,值得在临床应用和推广。
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