[目的]比较三叉神经阻滞（经翼腭窝阻滞）联合星状神经节阻滞与单纯三叉神经阻滞治疗原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）的疗效,探讨联合治疗疗效及其安全性。[方法]选取2019年10月至2020年10月昆明医科大学第一附属医院疼痛科收治的原发性三叉神经痛（Primary Trigeminal Neuralgia,PTN）第Ⅱ、Ⅲ支区域疼痛患者共46例,随机分为对照组C组和试验组M组,每组23例;C组患者连续行间隔时间为5天共3次的经翼腭窝三叉神经阻滞术,M组在三叉神经阻滞术的基础上联合每天1次共5次的双侧星状神经节阻滞术（Stellate Ganglion Block,SGB）,治疗期间所有患者维持原有剂量的卡马西平（Carbamazepine,CBZ）治疗,并在治疗后根据患者疼痛缓解程度调整剂量,随访3个月;采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评价患者治疗前后的疼痛缓解情况,记录患者服用CBZ剂量;采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评价患者治疗前后的焦虑情况变化;采用匹茨堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评价患者治疗前后睡眠质量变化;采用巴罗神经学研究中心疼痛分级（Barrow Neurological Institute,BNI）评价患者治疗后复发情况;以患者治疗后VAS评分及CBZ剂量变化为主要疗效观察指标,以患者治疗后HAMA评分、PSQI评分及BNI分级为次要疗效观察指标,比较两组患者总体疗效和并发症发生率。[结果]（1）共有46例患者纳入本研究,研究结束时有5例患者脱落,共有41例患者完成本试验研究,其中试验组21例,对照组20例;治疗前两组患者一般资料组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）主要疗效观察指标:①VAS评分组内比较,试验组和对照组在治疗后的1周、4周及3月VAS评分较治疗前皆有下降,差异有统计学意义（P<0.001）;VAS评分组间比较,试验组的VAS评分在不同的时间点皆低于对应对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。②CBZ剂量组内比较,试验组和对照组在治疗后的1周、3月患者平均CBZ剂量较治疗前皆有下降,差异有统计学意义（P<0.001）;CBZ剂量组间比较,在治疗后1周,试验组与对照组患者平均CBZ剂量分别为175±116.416mg、185±118.210mg,组间差异无统计学意义（P>0.05）,在治疗后3月,试验组与对照组平均CBZ剂量分别为200±91.760 mg、275±125.132 mg,组间差异有统计学意义（P<0.05）。③治疗后1周,试验组与对照组总有效率分别为95%、90%,组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3月,试验组与对照组总有效率分别为90%、65%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。（3）次要疗效观察指标:①HAMA评分组内比较,试验组和对照组在治疗后的1周、4周及3月HAMA评分较治疗前皆有下降,差异有统计学意义（P<0.001）;HAMA评分组间比较,试验组的HAMA评分在治疗后各个时间点皆低于对应对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。②PSQI评分组内比较,试验组和对照组在治疗后的1月、3月PSQI评分较治疗前皆有下降,差异有统计学意义（P<0.001）;PSQI评分组间比较,试验组的PSQI评分在治疗后各个时间点皆低于对应对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。（4）复发情况比较:治疗后3月,试验组和对照组分别有5例（25%）和2例（10%）患者出现复发,复发率组间差异无统计学意义（P>0.05）。（5）不良反应与并发症比较:治疗结束后,试验组和对照组分别有18例（86%）和16例（80%）患者出现不同程度的患侧面部麻木、感觉减退,这类症状程度皆在患者可接受范围内并在治疗后2周逐渐减轻;试验组和对照组分别有4例（19%）和3例（15%）患者出现治疗后轻微头晕、站立不稳,休息后均自行缓解;试验组有2例（10%）患者出现治疗后声音嘶哑,在3小时后自行缓解,未做特殊处理。入组病例未见其他严重不良反应和并发症发生。[结 论]在本试验条件下经翼腭窝三叉神经阻滞联合SGB治疗PTN（Ⅱ、Ⅲ支）在短期时间内安全、有效,且与单纯经翼腭窝三叉神经阻滞术相比较,联合治疗在缓解PTN（Ⅱ、Ⅲ支）患者疼痛、改善患者焦虑状态和改善睡眠障碍方面效果更为显著,在临床治疗PTN时有参考与应用价值。