目的：观察导痰活血方联合克罗米芬治疗痰湿型无排卵性不孕症的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：将60例痰湿型无排卵性不孕症患者随机分为治疗组（30例，口服导痰活血方及克罗米芬）及对照组（30例，口服克罗米芬），观察治疗前后两组临床症状、中医证候疗效、基础体温、BMI改善情况，以及血E2、T、LH、FSH、LH/FSH水平变化情况，比较治疗后两组的子宫内膜厚度、卵泡直径大小、周期排卵率及妊娠率。结果：两组患者治疗后临床症状、中医证候疗效及基础体温较治疗前均有明显改善，血LH、LH/FSH、T水平较治疗前降低，血FSH较治疗前升高，治疗前后比较有显著性差异（P＜0.05），且治疗组明显优于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后BMI降低，血E2增加，子宫内膜厚度、卵泡直径大小、周期排卵率、妊娠率高于治疗前，与治疗前比较有显著性差异（P＜0.05），且治疗组与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗后的血E2水平较治疗前降低，卵泡直径大小、周期排卵率均高于治疗前，比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：导痰活血方联合克罗米芬可明显提高排卵率和受孕率，在治疗痰湿型无排卵性不孕症上取得良好的疗效，其作用机制可能与导痰活血方减轻体重，改善肥胖；作用于H-P-O-A轴，使该轴的调节功能恢复正常，患者恢复正常排卵；减少克罗米芬抗雌激素作用对子宫内膜的不良影响有关。