【摘 要】
：
[目的]利用基于体素的形态学测量（VBM）方法检测血压正常的2型糖尿病患者（T2DM）和T2DM伴高血压患者皮层下灰质核团可能存在的形态学改变,探究皮层下灰质核团形态学改变与多种临床相关变量间的相关性。[资料与方法]本次研究设立三组试验对象:血压正常的T2DM患者36例、T2DM伴高血压患者27例、健康志愿者30例。对所有受试者行头颅磁共振（MR）常规序列（T1WI、FLAIR）以及科研序列（3D
【基金项目】
：
2020年研究生创新基金（2020S156）；
论文部分内容阅读
[目的]利用基于体素的形态学测量（VBM）方法检测血压正常的2型糖尿病患者（T2DM）和T2DM伴高血压患者皮层下灰质核团可能存在的形态学改变,探究皮层下灰质核团形态学改变与多种临床相关变量间的相关性。[资料与方法]本次研究设立三组试验对象:血压正常的T2DM患者36例、T2DM伴高血压患者27例、健康志愿者30例。对所有受试者行头颅磁共振（MR）常规序列（T1WI、FLAIR）以及科研序列（3D-T1WI BRAVO）扫描,采集所有受试者的3D-T1WI图像,运用FIRST软件提供的自动分割工具对各个受试者皮层下灰质核团进行精确的自动分割。一、基于VBM技术中的容积测量和表面形状分析,比较血压正常的T2DM患者和正常对照者皮层下灰质核团的体积和表面形状的差异,同时分析血压正常的T2DM患者皮层下灰质核团的体积和表面形状的变化与简易智力状态检查量表（MMSE）评分和各临床变量间的相关性;二、基于VBM技术中的容积测量和表面形状分析,比较T2DM伴高血压患者和血压正常的T2DM患者皮层下灰质核团的体积和表面形状的差异,同时分析T2DM伴高血压患者皮层下灰质核团的体积和表面形状的变化与MMSE评分和各临床变量间的相关性。[结果]基于VBM的形态学分析示:一、与正常对照组相比,血压正常的T2DM患者皮层下灰质核团的体积和表面形状均未见明显改变（p>0.05）;二、与血压正常的T2DM患者组相比,T2DM伴高血压患者组存在右侧丘脑体积明显缩小（p<0.05）,并伴有双侧丘脑和左侧海马局部表面形状的改变（p<0.05）;进一步的Person相关性分析发现,T2DM伴高血压患者组的左侧海马的表面形状改变与稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和MMSE评分皆呈负相关关系（p<0.05）。[结论]与正常对照组相比,血压正常的T2DM患者皮层下灰质核团形态学未见明显异常改变,可能与中年T2DM患者自身较强的代偿和修复能力有关;而高血压可诱发加重T2DM患者胰岛素抵抗水平,是加剧患者皮层下灰质核团的构和功能损伤的主要原因;此外,T2DM伴高血压患者左侧海马的形状改变可能是导致患者认知功能障碍的重要神经-病理学基础,有望作为临床诊断T2DM伴高血压患者早期认知功能障碍的神经影像学依据。
其他文献
[目 的]钩虫病是以人体感染美洲钩虫、十二指肠钩虫为主引起的肠道寄生虫病,其中以美洲钩虫感染最为常见,其发病率和致残率相对较高,是严重危害我国人民身体健康的重要公共卫生问题之一。苯并咪唑类药物是最常用的三类驱虫药之一,现研究提示耐药性的产生是由美洲钩虫β-tubulin基因编码的3个单核苷酸多态性（SNP）造成的,且耐药性的产生主要与两个位点198、200的突变（E198A和F200Y）有关,但国
[目的]探讨肺栓塞（pulmonary embolism,PE）在肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）患者中的临床特征、危险因素及30天不良事件发生的关键影响因素。[方法]回顾性分析2015年1月至2020年5月昆明医科大学第二附属医院住院并诊断为肺结核患者106例,经我院256层CT肺动脉造影（256层CTPA）确诊为肺栓塞的58例作为实验组（肺结核并肺栓塞组）,经25
[目 的]KIR和HLA是关键的免疫系统基因,其等位基因多态性可影响基因功能,与感染性和非感染性疾病的病理生理过程密切相关。我国不同地区、不同民族群体间等位基因的分布及其频率具有差异性,KIR基因和HLA基因多态性的研究对深入了解免疫系统基因遗传多样性与环境和疾病的相互作用具有重要意义。前期的研究已积累了我国部分民族和地区群体中KIR基因和HLA基因多态性数据,但仍有较多的民族群体中这两个关键基因
[目的]本次研究回顾性分析我院肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血（esophagealgastricvariceal bleeding,EGVB）患者的临床特征,比较 AIMS65、GBS、MGBS、EGBS、CRS、CANUKA、Child-Turcotte-Pugh（CTP）、MELD、MELD-Na评分系统对再出血、需要输血、死亡患者的识别能力,并确定合理的临界值,从而便于临床工作中早期识别出高
[目的]长距离缺损的周围神经再生和功能恢复一直是临床面临的一个重大挑战。自体神经移植是临床治疗此类损伤的金标准,但存在供源不足、供体靶器官功能减退以及移植神经的匹配不良等诸多实际问题,限制了其应用。因此,设计一类有利于神经再生和功能恢复的生物材料就显得尤为重要。围绕这一问题,利用聚氨酯（Polyurethane,PU）良好的生物相容性、可降解性和具多功能活性位点的特点,结合天麻素（Gastrodi
[目的]应用人工智能测定2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者、非糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）者冠状动脉周围脂肪组织（Pericoronary Adipose Tissue,PCAT）脂肪衰减指数（Fat Attenuation Index,FAI）及体积,探讨T2DM患者与非DM者FAI及PCAT体积差异,探究T2DM患者PCAT特点。
[目 的]药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）近年来发病率越来越高。DILI往往导致多种包括肝衰竭在内的严重临床结局。当出现肝衰竭时,往往需要进行肝移植（LT）挽救患者生命,但其受限于供体肝脏短缺。近年来,已经证实了人工肝支持系统（ALSS）在治疗各种肝脏疾病中的作用,但是关于DILI的研究很少。本研究通过回顾性分析比较DILI患者行非生物型人工肝（NBAL
[目的]探讨经颈静脉肝内门体分流术（Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）对脾功能亢进的影响及TIPS联合部分脾动脉栓塞术（Partial splenic embolization,PSE）治疗肝硬化门静脉高压上消化道出血并脾亢患者的安全性及临床价值。[方法]1、回顾收集2014年10月至2019年10月于昆明医科大学第一附属医院因诊
[目的]探讨凝血酶原国际标准化比值与白蛋白比值（PTAR）、终末期肝病模型MELD评分与ICG（吲哚青绿）清除实验ICGR15值评估失代偿期肝硬化患者预后的临床价值。[方法]本研究选入2016年4月至2017年4月期间昆医附二院消化内科收治的172例失代偿期肝硬化患者。方法是运用回顾性队列研究,随访患者直到他们死亡、肝移植、失访或追踪观察满2年,直到研究终止日期（2019年4月）。收集患者的人口学
[目 的]通过研究老年T2DM患者的临床资料,探讨老年T2DM患者合并SCH时的临床特点及相关危险因素。[方法]回顾性分析2020年1月至2021年2月昆明医科大学第一附属医院全科医学科、老年心内二科住院的222例T2DM患者的临床资料,年龄均≥60岁,其中甲状腺功能亢进症1例,甲状腺功能减退症2例,亚临床甲状腺功能亢进症1例,亚临床甲状腺功能减退症43例,低T3综合征6例,甲状腺功能正常者169