【摘 要】
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随着社会经济迅速发展,社会生活节奏逐渐加快,精神压力不断增高,情志失常导致的疾病逐渐增多。慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病,其发病多与情志失常有关。目的:采用改良设计
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随着社会经济迅速发展,社会生活节奏逐渐加快,精神压力不断增高,情志失常导致的疾病逐渐增多。慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病,其发病多与情志失常有关。目的:采用改良设计的病证结合大鼠模型,探讨慢性胃炎肝郁证胃黏膜病理形态、血清NO、ET及胃黏膜细胞增殖,以期确立慢性胃炎肝郁证辨识及疗效评价的客观指标。方法:综合病、证两种造模方法,酌加改良,建立慢性胃炎肝郁证病证结合大鼠模型,设立正常组、慢性胃炎组、肝郁组予以对照,分别在9周、11周、13周动态观察记录各组大鼠表征,检测大鼠血清一氧化氮(N0)、内皮素(ET)的变化,进行HE染色观察胃黏膜组织形态改变,显微镜下观察胃黏膜的炎症程度。采用石蜡包埋的免疫组织化学技术,对各组胃黏膜切片进行免疫组织化学染色,光学显微镜下观察胃黏膜细胞增殖情况。结果:慢性胃炎肝郁证大鼠(病证组)出现:体重增长迟缓,皮毛蓬松、枯黄,目暗、眼眯、溜边、扎堆、粪便偏软等特征。胃黏膜病理:具有黏膜色苍白,胃壁弹性较差,皱襞平坦,黏液较少,黏膜有出血点等特征;血清NO、ET水平升高。慢性胃炎肝郁证大鼠模型表征、胃黏膜病理表现与血清NO、ET的变化趋势一致。胃黏膜中较多细胞出现过度的细胞增殖。病证组血清NO、ET细胞增殖指数均大于胃炎组、肝郁组和正常组(P<0.05):而且与同组中上一时间段相比有显著差异,提示病证组各指标有动态变化的趋势。结论:(1)利用氨水与束缚筒相结合的方法,单因素、分时段影响大鼠饮食活动,建立的慢性胃炎肝郁证大鼠模型符合预期设想,造模方法可行。(2)慢性胃炎肝郁证模型大鼠外在表征与胃黏膜的病理变化趋势相同,可以反映病情的轻重变化;慢性胃炎在肝郁因素的影响下胃黏膜的病理表现明显加重,单纯肝郁造模组后期也出现胃黏膜病理表现,提示肝郁因素与慢性胃炎存在相关性。(3)慢性胃炎肝郁证模型大鼠血清NO、ET的变化可能参与了慢性胃炎肝郁证胃黏膜的病理变化机制。(4)慢性胃炎肝郁证胃黏膜的病理变化与细胞增殖过度有关。
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