云南民族药治疗胃痛用药规律研究

来源 :云南中医学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:tyh0713
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1.目的:以云南民族医药治疗胃痛单验方药物单验方为切入点,分析总结云南民族药治疗胃痛的单验方组方用药规律,为指导临床用药和民族药新药开发研究提供科学依据。2.方法:将通过文献研究和实地调研收集整理云南民族医药治疗胃痛单验方,建立云南民族医药治疗胃痛单验方数据库,运用“中医传承辅助平台”分析软件,对单验方用药频次、组方规律用药模式、基于药物组合关联规则的用药规律,新方挖掘和基于无监督的熵层次聚类的新方分析,同时进行以西医病名为主和中医“证-方-药”的用药规律数据挖掘。3.结果:1.在录入规范、排除标准以及双人审核的三重筛选下,最终录入具有治疗胃痛云南民族医药单验方计410首,涉及15个民族。2.统计分析民族医药单验方用药计459味,总结用药频次最高16味民族药。用药剂型主要有汤剂、粉剂、酒剂丸剂、蜂蜜调服剂、膏剂等6种。3.对药物四气频次统计分析显示,温性药物占42%、寒性药物占33%、平性药物占13%、热性药物占10%、凉性药物占2%,温药所占比重最高。药物的五味频次统计显示,苦味占35%,辛味占33%,甘味占18%,酸味占6%,涩味占6%,咸味占2%,苦味和辛味药药占比最高。在“组方规律”分析中,设置支持度个数为5,置信度为0.8,分析得出66条结果,包含27味药物,其中置信度大于0.8的关联规则分析有14条。在“新方分析”分析中,设置相关度8,惩罚度2,分析得出63条结果。基于无监督的熵层次聚类的新方分析,得出新方核心组合20条,进一步得出新方10条。根据录入数据得出具有治疗以胃痛为症状的西医疾病,得出胃炎方337首、消化道溃疡106首、功能性消化不良29首、胃癌12首。具有治疗胃痛的中医证型分析得出肝气犯胃246首、淤血停胃179首、湿热中阻174首、脾胃虚寒156首、寒邪客胃111首、饮食伤胃86首、胃阴亏虚55首。并分别进行了用药频次挖掘、组方规律分析、新方数据挖掘。4.结论;1.收集整理具有治疗胃痛的民族医药单验方410个方,涉及药物459味,其中民族药240个,占全部用药的52.28%。云南民族药地域分布广,药物种类多样化,用药以植物药为主。表明云南民族医药治疗胃痛单验方应用经验丰富。2.民族医药单验方药物四气五味频次统计分析结果显示,云南民族药治疗胃痛单验方中以温性、寒性和苦味、辛味药物为主。剂型以汤剂、粉剂、酒剂为主要用药方式。3.云南民族药治疗胃痛单验方用药规律研究(1)治疗胃痛410首单验方中出现频次排名前16的药物依次为:小南木香、马蹄香、重楼、地榆、石菖蒲、心不甘、木香、草血竭、姜味草、胡椒、隔山消、虎掌草、肉桂、土木香、水菖蒲、山乌龟;(2)治疗胃痛的用药模式中出现最高的是地榆,隔山消;苍术,姜味草;重楼,马蹄香;石菖蒲,马蹄香四个药对;(3)基于熵层次聚类分析的得出治疗胃痛十余个新处方,可为临床应用和民族药新药研发提供依据。(4)以西医病名为主的用药规律数据挖掘结果表明:治疗胃炎的高频药物为小南木香、马蹄香、地榆、重楼、石菖蒲、心不甘、香樟木。治疗消化道溃疡的高频药物分别是重楼、地榆、草血竭、白及、山乌龟。治疗功能性消化不良的高频药物为马蹄香、鸡内金、山楂、小南木香、鸡根。治疗胃癌的高频药物为重楼、薏苡仁、黄芪、太子参、藤梨根、蛇六谷。5.以中医“证-方-药”为主的用药规律数据挖掘结果表明:肝气犯胃方246首、淤血停胃方179、湿热中阻方174、脾胃虚寒156首、寒邪客胃方111首、饮食伤胃86首、胃阴亏虚55首。肝气犯胃证的高频用药为香樟木、岩参、马蹄香、小南木香、木香、陈皮、香附;淤血停胃证为重楼、地榆、三七、草血竭、心不甘、白及、海螵蛸、金线吊葫芦;湿热中阻高频药物为地榆、犁头草、重楼、罗锅底、山慈菇。治疗脾胃虚寒证的高频药物为肉桂、姜味草、马蹄香、小南木香、香樟木、杏叶防风。寒邪客胃证的高频药物为肉桂、草果、胡椒、荜拨、小南木香、苍术、生姜、姜味草、马蹄香、水菖蒲、干姜。饮食伤胃证的高频药物为山胡椒、鸡内金、山楂、龙胆、马蹄香、小南木香、麦芽、砂仁、厚朴。胃阴亏虚证的高频药物为十大功劳、虎掌草、草血竭、旱莲草、生地黄、白芍、石斛、党参。
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