目的：　　 新辅助化疗(Neo adjuvant chemotherapy NAC)已成为局部晚期乳腺癌(Locally advanced breast cancerLABC)的标准疗法,在早期乳腺癌中应用也越来越多。新辅助化疗的主要目的是降低肿瘤负荷以增加保乳手术率及体内药敏试验。乳腺癌是一种异质性的恶性肿瘤,具有相同临床病理特征的患者,往往表现为不同的生物学行为,对治疗的反应性及预后往往不同。我们在新辅助化疗前,通过预测其是否能达到病理完全缓解(PathologiccompleteremissionpcR),选择合适的新辅助化疗方案,避免过度治疗及治疗不足。乳腺癌分子分型与新辅助化疗敏感性的关系在中国女性中研究较少。本文通过对本组病例进行分析,探讨在中国东北地区,乳腺癌分子分型对新辅助化疗敏感性的预测作用。　　 方法：　　 选择中国医科大学附属第一医院的初治乳腺癌并接受新辅助化疗的患者102例。接受CEF、TCb或TE新辅助化疗方案。新辅助化疗前,空心针穿刺组织检查其ER、PR、HER-2和Ki67的表达。NAC后采用RECIST标准评价新辅助化疗的疗效。根据免疫组化结果(ER、PR、HER-2和Ki67),102例患者可以分为四种分子分型:luminalA(ER+,PR+,HER2-,andki-67≤14%),luminalB(ER+,PR+,HER2-,andki-67＞14%;ER+and/orPR+,HER2+),HER2-overexpression(ER-,PR-,andHER2+)andtriple-negative(ER-,PR-,andHER2-).　　 结果：　　 102例患者均可评价疗效,总pCR率为15.7%(16例)。LuminalA型,luminalB型,HER2-overexpression型和三阴乳腺癌亚型的pcR率分别为:0.096(0/20),8.7%(2/23),22.2%(4/18)和24.4%(10/41)。X2检验发现,乳腺癌不同的分子分型的pcR是有差异的且具有统计学意义(p=0.041)。在三阴乳腺癌亚型中,CEF、TE和TCb三种新辅助化疗方案的pCR率分别是:5.6%(1/18),20.0%(1/5)和44.4%(8/18),具有统计学意义(p=0.024)。　　 结论：　　 在中国东北地区,以免疫组化(ER,PR,HER2和ki-67)为基础的分子分型可以预测女性乳腺癌患者新辅助化疗的敏感性。与luminalA型乳腺癌相比,HER2-overexpression和triple-negative亚型对新辅助化疗更为敏感。在三阴乳腺癌亚型中,TCb方案是一种非常有前景的新辅助化疗方案。