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目的:惊恐障碍(Panic Disorder,PD)是一种急性焦虑障碍,它的临床表现是反复的不可预期的惊恐发作,发作时伴随出汗、震颤、心悸、头晕或胸痛等植物神经症状,患者常常有濒死感、失控感等。在发作间期患者持续担心再次发作惊恐,伴有对某些场所的恐惧性回避。患者常因反复发作的严重躯体症状,频繁就诊于各大医院急诊及门诊,严重影响患者的生活质量及社会功能,造成很高的个人、社会和经济负担。定量脑电图(quantitative electroencephalogram,QEEG)是研究大脑当前状态的精确量化指标,其波幅,频率和地形图的改变反映了脑功能的变化。在临床研究中,QEEG是测量精神障碍异常参数的重要工具。惊恐障碍患者的脑电研究较少,结论尚未达成一致,其与核心临床表现之间的关系尚不明确。本研究采用QEEG技术对惊恐障碍患者在静息条件和音乐条件、睁眼状态和闭眼状态下的脑电活动特点进行分析,探讨在静息条件下惊恐障碍患者与健康人群相比脑电存在的异常以及这种异常是否与疾病严重程度存在相关,同时研究音乐对惊恐障碍患者脑电活动的调节作用。方法:研究对象包括25名符合DSM-V诊断标准的惊恐障碍患者,24名在性别、年龄、教育程度上与之相匹配的健康成人。所有被试进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、艾森克人格问卷(EPQ-RSC)的评估。另外对惊恐障碍组被试进行惊恐障碍严重程度量表(PDSS)及惊恐相关症状量表(PASS)测试以评估其疾病的严重程度。使用Neuroscan SynAmps2放大器采集并记录被试静息条件下睁眼、闭眼状态下,以及聆听古典音乐条件下睁眼、闭眼状态的脑电各9分钟,运用MATLAB中的EEGLAB软件包对脑电数据进行离线处理,得出各频段θ(4-8Hz)、α(8-13Hz)和β(13-30Hz)的脑电绝对功率值,绘制出α和β波的平均脑地形图。所有数据使用SPSS20.0软件进行统计分析。对两组被试HAMA、HAMD、STAI和EPQ-RSC量表评分进行t检验;分别对两组α绝对功率值、β绝对功率值、FAA值和FMT值进行重复测量方差分析;对惊恐障碍组被试在静息和音乐条件下α、β波绝对功率值与各量表HAMA、HAMD、STAI、EPQ-RSC、PDSS、PASS分数进行Pearson相关分析。结果:1.惊恐障碍组被试在HAMA(t=13.94,p<0.001)、HAMD(t=8.76,p<0.001)、STAI-State(t=3.81,p<0.001)、STAI-Trait(t=3.32,p<0.01)、EPQ(N)(t=5.23,p<0.001)量表评分上显著高于健康对照组被试。2.惊恐障碍组脑电β波功率值显著高于健康对照组(F=4.32,p=0.043)。在静息睁眼状态,惊恐障碍患者β功率值与PDSS评分呈显著正相关(r=0.46,p=0.022)。3.两组被试在音乐条件下FMT值均显著高于静息条件(F=4.90,p=0.032)。惊恐障碍组被试在睁眼的状态,音乐条件下的α功率值显著高于静息条件(F=4.16,p=0.047)。4.惊恐障碍组与健康对照组FAA值无显著组间差异(F=1.84,p=0.181)。结论:1.惊恐障碍患者β功率与正常人相比存在异常,表明患者在静息状态对惊恐发作具有预期性焦虑,对自身或外界信息高度敏感,大脑处于警觉状态。2.惊恐障碍患者β功率与PDSS呈正相关,表明β波的异常与惊恐障碍症状严重程度有一定的关联。3.音乐对惊恐障碍患者的脑电活动具有调节作用,可以提高惊恐障碍患者α功率值和FMT值,帮助患者调节情绪,缓解焦虑,促进身心放松。