目的:肝脏体积已成为评估肝储备功能的重要指标之一,其术前精准体积测量对于安全实施复杂肝脏切除手术的作用至关重要。本研究的目的探讨应用3D+医学影像可视化处理系统对原发性肝细胞癌行精准肝切除时肝脏体积测量的准确性。方法:选择山西省肿瘤医院2016年1月至2016年11月经临床接诊初步拟定诊断为原发性肝细胞癌并经外科医师术前评估后可行手术切除的30名患者,术前均行薄层CT扫描后应用3D+医学影像可视化处理系统行术前肝体积测量及手术方案的规划,然后基于术前规划的手术方案实施手术,并与术中实际切除的肝脏标本体积进行比较及两者相关性分析。结果:30例患者肿瘤均完整切除,经上述3D软件计算的预切除的平均体积为(408.84±177.07)ml、实际手术中经水测法测得平均体积(399.95±176.15)ml,两者间差异不具有统计学意义(t=1.502,P=0.144,>0.05),测量平均误差率为6.21%(6.21±4.73),并对其进行Pearson相关性分析,相关系数为r=0.983(P<0.05),结果提示两者具有显著正相关。结论:通过此研究可寻找一种更为简便直观准确的肝脏体积的测量方法,应用于临床可为准确测定肝脏体积评估肝储备功能及实施复杂的肝切除手术提供依据,指导精准肝切除。