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目的:本研究旨在通过对铜川某职业院校学生进行乙肝知识-态度-行为(KAP)的现况调查,获得职业院校学生乙肝KAP的基本情况为后续的乙肝健康教育提供基线资料;并在此基础上开展乙肝KAP的干预研究,并对干预效果进行评价,通过上述研究可为该院校制定合理有效的乙肝宣教措施及方案提供可靠的参考依据。方法:1.采取整群抽样方法,开展学生乙型肝炎知识-态度-行为的现况调查,研究对象为铜川某职业技术学院在校大中专学生。2.在现况调查的基础上,开展乙型肝炎知识态度行为的干预研究。研究对象为9个班级共375名医学生。研究对象随机分为试验组和对照组,试验组为接受2次乙肝知识的宣传教育,对照组仅接受1次乙肝知识的宣传教育。3.采用自填式问卷调查获取资料信息。调查时统一指导语,学生均以班级为单位集中填写,要求学生在20min内独自完成问卷填写。研究者对研究对象的调查问卷进行资料复核,确定资料可信度。4.建立数据库,采用Foxpro6.0软件进行录入调查表信息。使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.现况调查结果在乙肝传播途径方面,大专生的知晓率均明显高于中专生(P<0.01);医学生的知晓率均明显高于非医学生(P<0.01);高年级学生的知晓率高于低年级学生(P<0.01)。在乙肝防治相关知识方面,大专生的知晓率高于中专生(P<0.05);医学生的知晓率均明显高于非医学生(P<0.01);高年级学生的知晓率均高于低年级学生(P<0.01)。在对待乙肝感染及乙肝携带者态度方面,33.5%的大专生认为有可能被感染乙肝,低于中专生的34.7%(P<0.001);34.7%的医学生认为有可能被乙肝病毒感染,高于非医学生的29.8%(P<0.001);35.7%的高年级学生认为有可能被感染乙肝,高于低年级学生的32.9%(P=0.001)。若自己感染乙肝病毒后,大专生积极面对率为87.9%,高于中专生的84.2%(P=0.003);医学生积极面对率为88.1%,高于非医学生的79.6%(P<0.001);高年级学生积极面对率为87.1%,高于低年级学生86.5%(P=0.001)。59.8%的大专生认为乙肝病毒感染者或患者可以结婚、生子,认可率高于中专生的52.4%(P<0.001);59.0%的医学生认为乙肝患者可以结婚、生子,认可率高于非医学生的49.5%(P<0.001);61.0%的高年级学生认为乙肝患者可以结婚、生子,认可率高于低年级学生的55.4%(P=0.005)。在对待乙肝感染者及携带者行为方面,86.4%的大专生在得知自己同学或朋友感染乙肝后会保持交往但注意防止感染,高于中专生的76.1%;7.0%的大专生会疏远,低于中专生的11.9%(P<0.001);84.4%的医学生会保持交往但注意防止感染,高于非医学生的76.8%;8.1%的医学生会疏远,低于非医学生的10.9%(P=0.006)。17.9%的大专生不介意和乙肝感染者或患者恋爱、结婚,不介意率低于中专生的26.5%(P<0.001);19.4%的医学生不介意,不介意率低于非医学生的26.7%(P=0.015)。36.3%的大专生不介意和乙肝感染者共同就餐,不介意率低于中专生的39.75%(P<0.001);38.2%的医学生不介意,不介意率高于非医学生的33.3%(P<0.001)。2.乙型肝炎知识态度行为的干预研究2.1均衡性检验结果显示,试验组和对照组学生在性别、学历、年龄等方面及关于乙肝传播途径、乙肝防治相关知识、对待乙肝感染及乙肝携带者的态度方面均无差异(P>0.05)。2.2试验组、对照组自身前后干预效果显示,试验组、对照组学生关于乙肝传播途径、关于乙肝防治相关知识的知晓率较干预前均有提高,但提高幅度以试验组更为明显(P<0.05)。试验组、对照组学生对待乙肝病毒感染的态度较干预前均有所提高,对待乙肝病毒携带者的态度较干预前均有所改善,但两者对待乙肝病毒感染者及携带者的偏见与歧视依然存在。2.3试验组和对照组干预效果显示,试验组学生关于乙肝传播途径及乙肝防治相关知识的知晓率较对照组均有了提高(P<0.05)。试验组学生对待乙肝感染及携带者的态度较对照组均有所改善,但无统计学差异(P>0.05)。结论:1.通过乙肝KAP现况研究,发现不同学历层次、专业、年级学生对乙肝相关知识态度行为的现状不容乐观;不同学历层次、专业、年级学生的乙肝知识及对待乙肝病毒感染者的态度及行为情况存在差异,提示职业院校开展乙肝健康宣教时应针对不同学历、专业、年级学生开展有针对性的乙肝健康教育。2.通过干预研究发现,乙肝健康宣教可以增加学生的乙肝知识水平,改变学生对待乙肝感染者的态度;试验组干预效果优于对照组,显示多次的乙肝宣教效果优于单次的宣教效果,提示院校乙肝健康宣教时应采取分阶段、多次宣传教育的方式以期获得更好的宣教效果。