父母对青少年正畸依从性影响的研究

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目的:探讨家庭完整性及父母文化程度对青少年正畸依从性的影响。方法:通过对2012年-2013年在泸州医学院附属口腔医院正畸科接受固定矫治的青少年患者及家长分别发放调查问卷,问卷内容包括家庭成员基本信息、子女在校表现等情况,家长及子需同时填写,内容需真实,校对信息有误或重大出入者予以剔除。最后共计发放1200份,收回有效问卷1104份,筛选出符合研究标准的患者626名。其中父母亲或其中之一为高文化程度的双亲家庭患者180例,父母亲均为低文化程度双亲家庭患者214例,主要监护人为高文化程度的非双亲家庭患者106例,主要监护人为低文化程度的非双亲家庭患者126例。参与研究的患者均采用直丝弓矫治技术,治疗前对患者进行口腔卫生宣教及告知常规的注意事项,整个研究过程中均不告知患者他们将被评分。粘接矫治器后对所有患者12个月内的复诊(appiontment,AT)和口腔卫生状况(oral health,OH)进行评分,前150天为T1期,之后时间段为T2期、全程为T1+2期,复诊率主要评估患者实际复诊时间与预约时间的差距,差距越大得分越低,总分为100分;口腔卫生状况主要评估患者4个区中切牙、侧切牙、尖牙、第一或第二前磨牙、第一磨牙(共20颗,不足20颗者缺失牙的同侧或对侧同名牙按两倍评分,或将第二磨牙纳入)的菌斑指数(PLI)及牙龈指数(GI),菌斑指数主要包括牙体4个面(唇颊、舌腭、近中、远中)的菌斑堆积厚度,牙龈指数主要观察牙龈的附着水平及炎性程度,每颗5分,共100分,评分越高口腔卫生状况越好,所有的评分均由同一医师按相同的标准进行评估,最后将结果录入数据库,对3个时期复诊及口腔卫生评分分别进行组间的样本t检验,若方差不齐则用t’检验,P<0.05具有统计学意义。结果:1.高文化程度双亲组复诊评分高于高文化程度非双亲组;高文化程度双亲组的口腔卫生评分高于低文化程度双亲组;高文化程度非双亲组的口腔卫生评分高于低文化程度非双亲组;均具有显著统计学意义。2.高文化程度双亲组的口腔卫生评分与高文化非双亲组比较没有统计学差异;低文化程度双亲组的口腔卫生评分于低文化程度非双亲组比较也没有统计学差异。结论:1.双亲家庭患者的复诊及时率高于非双亲家庭的患者;高文化程度家庭患者口腔卫生的维护方面好于低文化程度家庭的患者。2.家庭的完整性对于口腔卫生维护情况没有明显的影响。3.文化程度对复诊及时率也没有明显影响。4.单亲家庭患者在治疗前期的复诊情况普遍较好,但随着时间的推移呈下降趋势。5.因此在临床工作中,为获得更好的治疗效果,很有必要将患者的父母因素纳入依从性考虑的范畴。
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