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目的:初步探讨连续性静脉静脉血液滤过(continuous venous-venous homofiltrtion, CVVH)治疗对全身炎症反应综合征(sytomic inflammatory response syndrone, SIRS)患者外周血中细胞炎症因子的清除作用和对内皮功能损伤标志物的影响及其临床转归。对象与方法:选择山东省立医院19例SIRS患者,均行CVVH治疗,分别留取CVVH治疗前及治疗次日的血清,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6 (interleukin-6, IL-6)、白介素-10(interleukin-10, IL-10)、血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)、sE-选择素(soluble E-selectin)浓度。治疗前后进行APACHII评分等以评价其临床疗效。结果:临床转归:19名SIRS患者,CVVH治疗后生命体征、APACH II评分等较治疗前显著改善(P<0.01)。细胞炎症因子水平变化:19例患者经过CVVH治疗24小时后,血清炎症因子IL-6、TNF-α、IL-10均较治疗前明显下降,这种下降有统计学意义(P<0.05)。并且在之后的CVVH治疗中呈现下降趋势。内皮功能损伤标志物变化:19例患者经过CVVH治疗24小时后,血清内皮功能损伤标志物sE选择素和TM较治疗前无明显下降(P>0.05),经过多日的CVVH治疗后,血清内皮功能损伤标志物E选择素和TM较治疗前呈下降趋势,但这种下降无统计学意义(P>0.05)。结论:CVVH治疗能有效改善SIRS患者的临床预后,并且能有效的清除炎症因子,减轻体内炎症状态和改善器官衰竭。在内皮细胞功能损伤方面,CVVH治疗虽然不能有效减少体内的内皮功能损伤标志物浓度,但可能通过炎症因子的清除、内环境的稳定等途径减轻内皮细胞功能损伤的进一步加重,进而改善预后。同时选择合适的CVVH治疗时机也可能对改善内皮功能损伤有益。