连续血液滤过对SIRS患者炎症因子和内皮损伤的影响

被引量 : 0次 | 上传用户:mikoo999
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:初步探讨连续性静脉静脉血液滤过(continuous venous-venous homofiltrtion, CVVH)治疗对全身炎症反应综合征(sytomic inflammatory response syndrone, SIRS)患者外周血中细胞炎症因子的清除作用和对内皮功能损伤标志物的影响及其临床转归。对象与方法:选择山东省立医院19例SIRS患者,均行CVVH治疗,分别留取CVVH治疗前及治疗次日的血清,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6 (interleukin-6, IL-6)、白介素-10(interleukin-10, IL-10)、血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)、sE-选择素(soluble E-selectin)浓度。治疗前后进行APACHII评分等以评价其临床疗效。结果:临床转归:19名SIRS患者,CVVH治疗后生命体征、APACH II评分等较治疗前显著改善(P<0.01)。细胞炎症因子水平变化:19例患者经过CVVH治疗24小时后,血清炎症因子IL-6、TNF-α、IL-10均较治疗前明显下降,这种下降有统计学意义(P<0.05)。并且在之后的CVVH治疗中呈现下降趋势。内皮功能损伤标志物变化:19例患者经过CVVH治疗24小时后,血清内皮功能损伤标志物sE选择素和TM较治疗前无明显下降(P>0.05),经过多日的CVVH治疗后,血清内皮功能损伤标志物E选择素和TM较治疗前呈下降趋势,但这种下降无统计学意义(P>0.05)。结论:CVVH治疗能有效改善SIRS患者的临床预后,并且能有效的清除炎症因子,减轻体内炎症状态和改善器官衰竭。在内皮细胞功能损伤方面,CVVH治疗虽然不能有效减少体内的内皮功能损伤标志物浓度,但可能通过炎症因子的清除、内环境的稳定等途径减轻内皮细胞功能损伤的进一步加重,进而改善预后。同时选择合适的CVVH治疗时机也可能对改善内皮功能损伤有益。
其他文献
教育是提高国家创新能力的基础,而诚信教育是提高教育质量的关键,大学生的诚信教育问题是大学德育的重要研究内容。在习近平新时代中国特色社会主义思想中,他高度重视中国高
<正>"道德能力"在伦理学史上并非一个陌生的概念,但却是个甚少为人关注的边缘化概念,也是个根本没有被阐明的模糊概念。这与其在现实生活中的地位形成鲜明对照。这种理论与实
在中职中专教育中,会计实训是会计专业学科建设和教学改革的重要内容。高质量的会计实训是中职中专教育的特色和优势的体现。本章在研究会计实训意义和会计实训环境的基础上,
<正>2016年是OLED市场爆发元年。2016年是OLED市场爆发元年,预计2016-2020年复合增长速度会达到48%,发光材料在OLED屏中的地位突出,成本占比在7%-8%,远期市场规模可达50亿元
构造几何图形解决代数问题的解题方法在中学数学中有着极广泛的应用,有许多代数问题,若用纯代数方法求解,过程会相当繁,但若转化成几何问题,通过构造几何图形来加以解决,则问
研究背景冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上造成的冠状动脉管腔狭窄或阻塞,以致冠状动脉循环发生障碍,引起心肌氧的供
信息化社会的到来和新的传达手段的出现都加深了社会对高品质、多元化生活的追求,也带来了报纸版面设计的巨大变化。多种媒介传播方式在世界信息化潮流的发展过程中变得越来
任何事物的发展都有一个盛衰交替的过程,艺术的发展也是如此。文人画自宋朝兴起以来,由于过于注重文化表现和笔墨技巧,花鸟和山水成为主要的绘画题材。在理学、禅宗等思想的
钛合金由于具有良好的力学性能、比强度高、高温及低温性能优良、抗腐蚀性能优异等突出特点,在航空航天、船舶、石油化工、汽车、生物医学等领域中广泛使用,但钛合金切屑变形
半奥氏体沉淀硬化不锈钢以其独特的优越性,在航空航天工业方面,尤其是飞机蒙皮制造方面获得了广泛的应用。本文对硬质合金刀具与半奥氏体沉淀硬化不锈钢的氧化性能以及二者间