目的:　　通过对320排容积CT和二维超声心动图检测的心功能数据的比较，探讨320排容积CT定量评估左心室整体功能和局部室壁运动，包括左心室舒张末期容积(end-diastolic volume，EDV)、收缩末容积(end-systolic volume，ESV)、每搏输出量(stroke volume，SV)，射血分数(ejection fraction，EF)及左心室收缩期室壁增厚率(WT％)等指标值的临床应用价值。　　材料与方法:　　选取2012年9月至12月本院临床拟诊冠心病患者60例作为研究对象。采用东芝Toshiba公司生产的320排容积CT(Aquilion One)机行常规冠状动脉CTA容积扫描，所有受检者均采用回顾性心电门控技术扫描。60例患者CTA检查和二维超声心动图检查时间间隔不超过一周，并进行心功能评估。　　将60例拟诊冠心病患者CT冠状动脉成像数据用以心功能分析，通过后处理工作站测量左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量SV)、射血分数(EF)和收缩期室壁增厚率(WT％)。所有资料采用SPSS17.0统计软件分析，采用配对t检验及Pearson检验分析320排容积CT和2DE测量EDV、ESV、SV及EF结果的差异性和相关性，通过Bland-Altman法分析两种方法的一致性;以高级职称医师二维超声心动图(2DE)结果为参考标准，以WT％＜30％为CT诊断室壁运动异常标准，计算320排容积CT评价室壁运动异常的敏感性、特异性和准确性，采用Kappa检验分析两种方法的一致性。以P＜0.05为有统计学差异。　　结果:　　320排CT测得60例受检者EDV、ESV、SV及EF的平均值依次为(117.2±35.3) ml、(47.4±30.9)ml、(69.8±16.6)ml、(62.2±13.5)％;2DE测得EDV、ESV、SV及EF的平均值依次为(114.2±38.8) ml、(46.3±30.2) ml、(67.9±18.2) ml、(61.6±112.4)％，两种方法测量结果差异均无显著统计学意义(P＞0.05)，两者相关性好(r依次为0.874、0.933、0.719、0.878，P＜0.01)。　　Bland-Altman法显示320排CT和2DE测得60例受检者EDV、ESV、SV及EF值的差值均数分别为3.07ml、1.10ml、1.98ml和0.52％，其一致性界限为-33.98ml～40.12ml、-20.88ml～23.08ml、-23.75ml～27.72ml和-12.17％～13.21％,95％以上的结果在一致性范围内，两种测量方法结果一致性好，无明显偏倚。　　320排CT诊断中间段及心尖段（共600节段）室壁运动正常527段;运动异常73段，其中包括运动减弱67段，运动消失或矛盾运动6段;2DE诊断室壁运动正常534段;运动异常66段，其中包括运动减弱58段，运动消失或矛盾运动8段。320排CT诊断基底段（共360节段）室壁运动正常215段;运动异常145段，其中包括运动减弱137段，运动消失或矛盾运动8段;2DE诊断室壁运动正常328段;运动异常32段，均为运动减弱。以2DE为参考标准，320排CT诊断中间段及心尖段室壁运动异常的敏感性82％，特异性96％，准确性95％，有良好一致性(κ=0.748，p＜0.01);诊断基底段室壁运动异常的敏感性84％，特异性64％，准确性66％，一致性较低(κ=0.187，p＜0.01)。　　结论:　　1.320排容积CT在冠脉造影的同时评价左心室EDV、ESV、SV及EF值准确性高，与2DE结果有高度相关性;320排容积CT与2DE比较略高估了EDV、ESV、SV及EF值。　　2.320排容积CT与2DE测量结果一致性好，其差异在临床上可以被接受，在准确性上可以相互替代。　　3.以WT％＜30％为CT诊断室壁运动异常标准，通过测量左心室WT％对中间段及心尖段室壁运动能够做出准确判断，可以应用于临床。　　4.以WT％＜30％为标准，对于评价基底段室壁运动价值有限，建议结合其他检查以提高诊断准确性。　　5.320排容积CT“一站式”检查对心血管疾病的诊断有重要临床价值，能为临床医生提供丰富的诊疗信息。