护患双方对护患关系的认知差异性研究

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背景:在医院临床工作中,护患关系是医患关系的重要组成部分。和谐的护患关系有助于促进医疗效果和降低医疗成本,但是消极的护患关系易引起纠纷,不利于患者的身心健康,扰乱正常的护理活动,从而产生负面影响。因此通过护患双方对护患关系相关内容的认知比较,可以发现建立和谐护患关系的关键点,有利于护士正确认识不同的患者对同一问题存在不同的认知,可以有效减少不必要的冲突与纠纷,同时为医院管理者进行管理提供一个正确的方向,从而更加完善医院的护理管理。目的:通过护患双方、不同社会特征的护士与患者对护患关系的认知情况的对比分析,找出干预并引导护患关系向和谐方向发展的关键点,从而为改善医院现有的护患关系提供积极和有效的建议,为医院管理者管理医院提供依据。资料与方法:采用问卷调查法对山西省太原市某三级甲等综合性医院的住院护士与住院患者进行问卷调查。将收集到的数据用Epidata3.1建立数据库,最后数据资料用SPSS16.0进行统计分析。本次调查840人,回收问卷793份,有效问卷785份,有效率为93.5%。结果:1、对护患关系现状的评价及其未来发展趋势,护士比较悲观。对于护患关系评价,高级职称和中专学历的护士较悲观;有医保的患者对护患关系的和谐度优于自费的患者。对于护患关系未来发展趋势,中专学历的护士较乐观。2、关于患者信任护士,护士自信度不高。高级职称、护士长和高学历的护士不自信;有医保的患者倾向于信任护士。3、关于护患双方之间尊重理解,患者对自己能够尊重理解护士,高于护士的比例;护士对自己能够尊重理解患者,高于患者的比例。高级职称护士倾向于患者少数时候能够尊重理解自己;有医保的患者认为自己够尊重理解护士,护士也能尊重理解自己。4、与患者相比,护士倾向于认为媒体报道护患纠纷对患者的影响很大,高学历的护士尤为严重。5、护患双方对医疗责任险缓解护患关系的作用认知没有差异。高级职称和护士长认为医疗责任险的作用小于其他护士,本科(大专)及以上、经济条件比较好的、居于城市与城镇的患者认为医疗责任险的作用大于其他患者。6、调查总体认为影响护患关系的主要因素是医院管理因素、病人因素。7、调查总体认为建立和谐护患关系主要三个措施是护士扎实的专业理论和业务素质、护士良好的职业道德和素质、护士多与患者沟通。结论:护患关系紧张的现状仍存在,而且护士表现不自信;护患双方不能完全尊重理解对方;媒体报道护患纠纷影响患者对护士的态度;医疗责任险的作用不明显;医院管理和病人因素是影响护患关系的主要因素;护士扎实的专业理论和业务素质、护士良好的职业道德和素质、护士多与患者沟通可以改善护患关系。
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