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目的:本实验通过对炎克宁V号方作用于慢性盆腔炎模型大鼠其免疫调节、凋亡调控、信号传导等关键产物的观察分析,探讨CPID的发病机制及炎克宁V号方治疗的作用机理,为炎克宁V号方治疗CPID的临床应用和推广提供理论基础和实验依据。方法:以Wistar雌性大鼠为受试对象,用混合菌(大肠杆菌、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌)接种法建立慢性盆腔炎大鼠模型。将69只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、炎克宁V号方高、中、低剂量组和中药对照组。分别应用光镜和电镜方法对各组大鼠子宫组织进行形态学观察;应用免疫组织化学反应法检测各组大鼠子宫组织中INF-γ和Caspase-3的表达;应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠血清中IL-2和IL-6含量;应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测各组大鼠子宫组织MMP-2 mRNA,Fas/FasL mRNA和p53 mRNA的表达,硝酸还原法检测血清中NO含量及化学比色法测定血清NOS活性。结果:慢性盆腔炎模型组大鼠血清中IL-2、IL-6、NO的含量、子宫组织中INF-γ的表达、NOS的活性均明显高于正常组(P<0.05),子宫组织中Caspase-3,MMP-2mRNA,Fas/FasLmRNA和p53mRNA的表达均明显低于正常组(P<0.05)。炎克宁V号方明显降低了慢性盆腔炎模型大鼠血清中IL-2、IL-6、NO的含量及NOS的活性(P<0.05),明显减弱了模型大鼠子宫组织中INF-γ的表达(P<0.05),同时增强了模型大鼠子宫组织中Caspase-3,MMP-2 mRNA,Fas/FasL mRNA和p53 mRNA的表达(P<0.05)。其中,炎克宁V号中剂量组的作用均明显优于中药对照组(P<0.05)。结论:炎克宁V号方通过降低慢性盆腔炎模型大鼠血清中IL-2,IL-6含量,使它们接近正常水平,恢复免疫平衡,从而控制慢性盆腔炎的病理发展;通过增强模型大鼠子宫组织中MMP-2 mRNA的表达,降解细胞外基质,从而减轻慢性盆腔炎的纤维组织增生;通过增加模型大鼠子宫组织中Caspase-3,Fas/FasL mRNA和p5 3 mRNA的表达,诱导炎细胞凋亡,抑制炎细胞生长,从而减轻炎症反应,有利于慢性盆腔炎症的消除。炎克宁V号能明显降低NO含量和NOS的活性,减轻组织细胞的损伤,从而抑制炎症细胞的形成,达到CPID的治疗作用。综上,炎克宁V号方是治疗慢性盆腔炎的有效方剂。