吉西他滨分别与替吉奥和卡培他滨联合治疗晚期胰腺癌的临床疗效比较

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消化系统由于长期处于工作状态,其受损程度相较于其它系统更高,而在消化系统个中最常见的一种疾病就是胰腺癌,此种症状又因为其预见性低、潜伏期长、恶化速度快等等特点成为医治难度较高的恶性肿瘤。近年来在国内,胰腺癌的发病率和死亡率均明显上升。根据2011年美国的疾病调查数据显示,胰腺癌在各种发病癌症的排列中上升到了第十位,分别在男性和女性发病致死的概率上升到第四位和第三位。胰腺癌最大的特征是其预见性非常低,由于其临床症状十分不明显,前期的检查无法查出其患病情况,而当其发展到晚期时才能检查出相应的临床症状,所以其治愈几率极低。在当前治疗胰腺癌最有效的方式就是利用外科手术将肿瘤切除,但由于肿瘤进展速度快且无法切除完全,因此即使是做了外科手术切除肿瘤,但患者完全痊愈的几率也非常低,也正是因为此种情况当前医学上开始研究利用放疗的方式控制病情的发展和恶化。目的:评价吉西他滨分别与替吉奥和卡培他滨联合化疗治疗胰腺癌的临床疗效。方法:本研究收集CT(超声)引导下细针穿刺或剖腹探查取组织病检确诊胰腺癌晚期患者的病例60例。根据患者所采用的化疗方案,将其分为吉西他滨联合替吉奥组和吉西他滨联合卡培他滨组。收集病人治疗前一般情况和不良反应资料,依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)等评价方法评价化疗疗效。并采用spss18.0软件进行分析,多组间计量资料比较用单因素方差分析,组间计数资料比较用卡方检验,P<0.05为有统计学意义。结果:(1)本次研究共60名研究对象,GS组和GX组分别有30人,治疗前,两组之间性别、年龄、长期吸烟、长期饮酒、患有糖尿病、患有胆囊炎、患有慢性胰腺炎比较,P均>0.05,两组基线资料比较无统计学差异。(2)吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合卡培他滨治疗胰腺癌的有效率分别为46.67%和53.33%,组间比较无统计学意义(χ2=0.276,P=0.606)。(3)手足综合征发生率GS化疗组低于GX化疗组(13.33%、36.67%,χ2=4.356,P=0.037)。结论:1.吉西他滨联合替吉奥方案与吉西他滨联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胰腺癌有效率之间没有差别。2.手足综合征发生率GS化疗组低于GX化疗组。白细胞减少、肝、肾功能异常、胃肠道反应、贫血及口腔黏膜炎的发生率两组之间没有差别。3.可以根据不良反应及患者身体状况合理选择吉西他滨联合替吉奥化疗和吉西他滨联合卡培他滨化疗,从而提高单药化疗的治疗效果。
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