【摘 要】
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目的:探究延缓排除笑气对小儿眼科短小手术术后苏醒期的影响。研究方法:选取择期全麻下行眼科短小手术、ASA III级、13岁患儿60例,随机分成两组:即刻排除笑气组（Immediate was
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目的:探究延缓排除笑气对小儿眼科短小手术术后苏醒期的影响。研究方法:选取择期全麻下行眼科短小手术、ASA III级、13岁患儿60例,随机分成两组:即刻排除笑气组（Immediate wash out Nitrous oxide group,I组）和延缓排除笑气组（Delayed wash out Nitrous oxide,D组）,每组30例。手术完成即刻,新鲜气体流量改成6L/min。I组即刻停止吸入七氟醚和笑气,改为吸入33%的氧气与空气的混合气体（FiO2=0.33）;D组即刻停止吸入七氟醚,继续吸入笑气,待MAC值降至0.6时,改为吸入33%的氧气与空气的混合气体（FiO2=0.33）。待患儿达到拔管条件,拔出气管导管送入PACU。记录两组患儿拔管时呼气末七氟醚浓度（ETSevo）、呼气末笑气浓度（ETN2O）、BIS值和MAC值。对两组患儿在入PACU即刻及之后每间隔5min至30min时的术后躁动情况进行PAED躁动评分、Ramsay镇静评分,记录围术期不良事件。结果:D组患儿在拔管时ETSevo浓度低于I组（P<0.05）;D组患儿在拔管时ETN2O浓度高于I组（P<0.05）;D组患儿在入PACU即刻、入PACU后5min及10min的PAED评分低于I组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:择期行眼科短小手术的患儿,在苏醒期延缓笑气的排除,可以改善小儿术后苏醒期质量。
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