社区精神分裂症患者生活质量与其精神症状及服药依从性的相关性研究

来源 :济宁医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:rookielv
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目的:调查社区精神分裂症患者在出院第1个月及第1年的一般人口学资料、服药依从性、生活质量、精神症状及自知力的状况。探究社区精神分裂症患者在出院第1个月的一般人口学资料、服药依从性、精神症状及自知力对生活质量的影响。调查社区精神分裂症患者在出院第1个月与出院第1年一般人口学资料、服药依从性、生活质量、精神症状及自知力的变化。方法:本研究主要对自山东省精神卫生中心出院的目前居住在山东省济南市历下区的社区精神分裂症患者进行一般人口学资料、服药依从性、生活质量、精神症状及自知力的调查并在其出院1年时进行再次随访,以面谈评估相结合的方式。采用随机抽样方法,随机抽取目前居住在历下区自山东省精神卫生中心出院1个月的并符合纳入标准及排除标准的200名社区精神分裂症患者作为本次研究对象。主要的评定工具包括自制调查表(性别、年龄、病程、受教育程度、婚姻状况、就业状况等人口学因素)、世界卫生组织生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、服药依从性问卷、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)。调查起止时间:2018年05月至2019年04月,为期11个月。结果:1.本研究200名社区精神分裂症患者中,出院第1个月调查结果显示:男性87人,女性113人。其中,年龄在18-35岁者最多共95人(47.5%)。文化程度在小学、初中者最多共75人(37.3%)。未婚者最多共102人(51.0%)。无业者最多共151人(75.5%)。性格内向者最多共141人(70.5%)。2.研究对象PANSS量表总分第1年的平均得分(47.52±12.92)比第1个月(51.14±9.74)低(t=2.943,p=0.000);出院第1年的WHOQOL-BREF量表总分(60.22±9.74)较出院第1个月(53.60±5.88)有所提高(t=-8.611,p=0.004)。出院第1年的服药依从性明显低于出院第1个月(z=-4.480,p=0.000)。出院第1个月的ITAQ量表得分(15.81±2.67)比出院第1年(12.99±4.42)有明显升高(t=7.83,p=0.000)。3.社区精神分裂症患者服药依从性不同其生活质量有显著的差异(F=22.013,p=0.000)。生活质量与自知力(r=0.22,p<0.01)、阳性症状(r=0.29,p<0.01)、生理领域(r=0.85,p<0.01)、心理领域(r=0.87,P<0.05)、社会(r=0.74,P<0.01)及环境领域(r=0.77,p<0.01)呈显著的正相关,与患者的阴性症状(r=-0.47,p<0.01)、一般病理症状(r=-0.43,p<0.01)、PANSS量表总分(r=-0.56,p<0.01)及服药依从性(r=-0.43,P<0.01)呈显著的负相关。4.生活质量的相关影响因素包括:PANSS阳性症状分(r=0.291)、PANSS一般病理症状分(r=0.430)、PANSS阴性症状分(r=0.473)、PANSS量表总分(r=0.556)患者的就业状况(r=0.572)和自知力(r=0.596)。结论:1.社区精神分裂症患者失业率高、未婚率高,病前性格多为内向性。2.社区精神分裂症患者生活质量与自知力、阳性症状、生理领域、心理领域、社会及环境领域呈显著的正相关,与社区精神分裂症患者的阴性症状、一般病理症状、PANSS量表总分及服药依从性呈显著的负相关。3.社区精神分裂症生活质量的相关影响因素包括精神症状、就业状况和自知力。
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