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目的：探讨硬膜内局部灌注MP对脊髓损伤的保护作用,为临床局部灌注MP治疗脊髓损伤提供理论指导。方法：健康新西兰大白兔72只,随机分为四组：Ⅰ局部灌注组、Ⅱ损伤对照组、Ⅲ静脉注射组、Ⅳ空白对照组。用改良Allen’s法以60.0 gcm力撞击T8节段脊髓造成兔不完全性瘫痪模型,硬膜内置管,局部灌注组在术后即刻、6h、12h、18h注入甲强龙MP(1mg/kg,配成lml溶液,分四次注入),损伤对照组在相同时间点给予等容积生理盐水。静脉注射组造模成功后不置管,按30mg/kg首剂静注给药一次,伤后1h即按5.4mg/kg/h计算23h总量,分四次静脉注射。空白对照组只打开椎板,硬膜下腔置管,不致伤,不给药。于伤前1h,伤后1h、24h、7d、14d采用改良Tarlov评分法进行运动功能评分；于伤后6h、24h、48h、72h,取血离心,利用分光光度计测定SOD和MDA吸光度来检测其含量及变化；于伤后24h、7d、14d三个时间点观察伤段脊髓的组织学改变(HE染色)及神经细胞凋亡(TUNEL染色)情况。所得数据用SPSS16.0统计软件进行分析。结果：1.运动功能评分显示Ⅰ、Ⅲ组的神经恢复情况优于Ⅱ组,Ⅲ组优于Ⅰ组。2.脊髓损伤后SOD水平降低,MDA水平升高(P<0.05)；Ⅰ、Ⅲ组SOD水平显著高于Ⅱ组,Ⅲ组SOD水平显著高于Ⅰ组；Ⅰ、Ⅲ组MDA水平及升幅明显低于Ⅱ组,Ⅲ组MDA水平及升幅明显低于Ⅰ组(P<0.05)。3.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有轴突肿胀、液化坏死、空腔形成及胶质增生,但Ⅱ组较为严重。Ⅰ、Ⅲ组TUNEL阳性细胞率明显少于Ⅱ组,Ⅲ组TUNEL阳性细胞率少于Ⅰ组(P<0.05)。结论：硬膜内局部灌注及静脉注射MP治疗SCI,均可促进神经功能恢复；可以增加SOD的浓度,减少MDA的浓度,减轻自由基及脂质过氧化对脊髓的损伤；减少了脊髓损伤局部细胞的凋亡,抑制和减轻了脊髓损伤后细胞的坏死。但硬膜内局部灌注MP的疗效不及静脉注射,可能与局部灌注量的大小相关,有待进一步研究。