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目的:运用上海中医药大学施杞教授继承石氏伤科创立的“整颈三步九法”按摩手法治疗椎动脉型颈椎病,记录治疗前后受试者TCD及颈椎活动度变化并进行疗效比较,分析,研究,探索临床颈椎病手法治疗的最佳疗效。 方法:选60例椎动脉型颈椎病患者,随机分为2组,即治疗组和对照组,患者治疗前均行颈部X片检查,包括正侧位及张口位,了解错位情况并排除手法治疗的禁忌症。实验对象采取坐位姿势,患者全身放松,进行“整颈三步九法”按摩治疗,对照组采用普通按摩手法治疗,患者第一次治疗前行颈椎X线及TCD检查并测量颈椎活动度,6次治疗后均再行颈椎X线及TCD检查,测量颈椎活动度,客观记录前后两次TCD数据及颈椎活动度变化。治疗周期为两周,每两天治疗一次,每次手法治疗约30分钟,治疗6次后进行统计。 结果:治疗组在治疗后的颈椎活动度较治疗前有显著改善,活动度明显增加(P<0.05),椎动脉、基底动脉的收缩峰期血流速度(Vd)和平均血流速度(Vm)均较高于治疗前的血流速度(P<0.05),有统计学意义。对照组在治疗后颈椎活动度虽较治疗前角度有所增加,但统计结果未见明显统计学意义,对照组的TCD检查数据即椎动脉、基底动脉的收缩峰期血流速度(Vd)和平均血流速度(Vm)未见明显增加,所得数值无明显统计学意义,同组内比较,治疗效果不显著。治疗组治疗后与对照组治疗后TCD及颈椎活动度数值比较,有差异性(0.01
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