脊柱颈胸段疾病在脊柱外科领域占有重要地位,随着外科治疗理论和技术的不断进步,外科手术日益成为脊柱颈胸段疾病的重要手段。对于脊柱疾病,尤其是脊柱颈胸段的手术显露是脊柱外科的难点之一。脊柱颈胸椎段(C7—T3)处于颈椎前凸到胸椎后凸的移行部位,前有胸骨、纵隔阻挡,位置深在,前方重要的神经、血管及淋巴管纵横交错。临床上引起脊髓压迫的绝大部分病变如肿瘤、感染以及退行性病变等疾病都来自脊髓的前方,因此,脊柱手术入路的选择也逐渐从后路减压、后外侧减压转向了前方手术入路直接减压。但是,此处前方结构复杂,由于其解剖结构的特殊性,对累及C7—T3椎体的病变手术时显露困难,容易损伤周围的组织结构,增加了手术难度和风险。因此,有必要对其局部解剖结构进行深入研究。本论文从临床分析和解剖学角度,探讨脊柱颈胸段的术中显露及如何避免并发症,减少手术风险;强调右侧喉返神经在经右侧施行T1,2椎体手术时易受损伤,行左侧入路手术时如熟悉胸导管的走行,可避免损伤,同时术中操作应注意避免颈交感干的损伤。本论文比较经不同的血管、神经间隙进行显露及手术操作时的风险性和优缺点,以减少并发症,提高手术疗效,为手术方案的设计提供参考。