非综合征型单侧唇腭裂患者颌骨发育及上气道的研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ivyJZ2009
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目的:本研究的目的是探究非综合征型单侧唇腭裂(Unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者的上下颌骨发育、上气道特征以及两者之间的关系,为临床上UCLP的序列治疗提供参考。方法:从南京医科大学附属口腔医院口腔正畸科和口腔颌面外科选择30名非综合征型UCLP患者(23名男性和7名女性;平均年龄:10.83±1.51)和30名骨性Ⅰ类对照(23名男性和7名女性;平均年龄:11.1±1.40)。所有研究对象均使用同一锥形束计算机断层扫描(CBCT)机器进行图像采集。扫描期间研究对象均处于标准仰卧位并且咬于牙尖交错位(ICP),除此之外,要求研究对象在扫描期间不得吞咽或移动头部或舌头。利用Dolphin imaging软件分别对颅面部相关项目进行二维和三维的头影测量分析。再将所有研究对象上气道进行三维重建,分别对气道总体积、鼻咽气道体积、口咽气道体积、气道矢状面面积和气道最小横截面面积进行测量,利用SPSS软件对结果进行统计分析。结果:2D测量结果显示,UCLP组的SNA角、SNB角、ANB角、上颌骨长度(PTM-ANS || FH)、上颌骨位置(S-PTM || FH)和下颌升支长度(Co-Go)显著小于对照组,差异有统计学意义。3D测量结果显示,UCLP组的SNA角、上颌突度(A-N Perp)、上颌长度(Co-A)和下颌长度(Co-Gn)显著小于对照组,差异有统计学意义。气道测量结果显示,UCLP患者气道总体积、鼻咽气道体积、口咽气道体积、气道矢状面面积和气道最小横截面面积与对照组相比差异没有统计学意义。除此之外,UCLP患者的气道总体积和最小横截面积与下颌骨长度(Go-Pog || MP)、SNA角、SNB角、FMA角以及后面高相关。结论:UCLP患者的上下颌骨在矢状向和垂直向上均存在一定程度的发育不足,但上气道的体积和面积与正常对照组相比并无明显差异。除此之外,无论是否存在唇腭裂,下颌骨在矢状向和垂直向的位置关系均会对气道的体积和面积产生影响,但对于唇腭裂患者而言,上颌骨的位置也会对气道产生影响。
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