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目的:探讨剪切波弹性成像(Shear wave elastography,SWE)对肝血管瘤和肝癌的辅助诊断价值及肿瘤直径、分化程度与弹性模量平均值(Emean)之间的关系。研究方法:选取来我院就诊的57例肝血管瘤患者和63例肝癌患者,应用法国声科公司(SuperSonic Imagine AixPlorer)的剪切波弹性成像超声诊断仪获取并记录每个肿瘤的Emean和周围正常组织的Emean,并计算出弹性比值(Eratio)。每个患者的Emean和Eratio用均数±标准差表示。用Mann-Whitney检验分别对肝血管瘤和肝癌的Emean、Eratio进行比较;应用受试者工作特征曲线(ROC)分别计算SWE诊断肝血管瘤和肝癌的Emean、Eratio的临界值及ROC曲线下面积(area under the curve,AUC);用spearman等级相关探究肿瘤的直径与其Emean之间是否存在相关性;对三组不同分化程度肝癌的Emean比较采用方差分析。结果:肝血管瘤的Emean为19.53±7.87 kPa,肝癌的Emean为39.08±18.03 kPa,二者间的差异具有统计学意义(P<0.05)。SWE诊断肝癌和肝血管瘤的Emean临界值是24.65 kPa,敏感度为78.6%,特异度为90.0%,ROC曲线下面积为0.875;SWE诊断肝血管瘤和肝癌的Eratio的临界值是3.53,敏感度为74.2%,特异度为74.1%,ROC曲线下面积为0.798。肝血管瘤的Emean与其直径之间存在正相关,r=0.785(P<0.05)。肝癌的Emean与其直径之间存在弱正相关,r=0.26(P<0.05);不同分化程度的肝癌Emean之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剪切波弹性成像可以通过获取肝血管瘤和肝癌的Emean和Eratio来定量评估其硬度信息,在鉴别肝癌和肝血管瘤方面具有较广阔临床应用前景。