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目的现代生活电气化的程度越来越高,与人们生活密切相关的工频电磁场对人群健康影响的问题也日益受到人们的关注,然而尚没有关于高压线工频电磁场对儿童神经行为功能影响的研究,且超高压输变电线附近居民健康状况的调查也比较缺乏。学校和居民生活区近距离范围内建设有高压线,会引起人们对儿童和自身健康的担忧。本研究分两部分,分别探讨高压输变电线工频电磁场暴露对小学生神经行为功能和成人健康的影响。方法1.高压输变电线工频电磁场对小学生神经行为功能的影响依据现场高压输变电线分布情况和现场工频电磁场电磁辐射强度监测数据,选取距离某500kV高压线94m的小学为观察组研究现场,另一所周边无高压线等电磁辐射源的小学为对照组小学生研究现场,采用整群抽样方法,选择两所小学4~6年级共计437名小学生为研究对象,观察组和对照组小学生各221名和206名。采用工频电磁场场强测试仪现场检测两所小学工频电磁场强度,采用问卷调查小学生基本情况和可能的混杂因素,并采用计算机化神经行为评价系统中文第四版(NES-C4)进行小学生神经行为功能测试。2.高压输变电线工频电磁场对成人健康的影响根据现场工频电磁场暴露检测数据,以及居民住宅与某500kV高压输变电线垂直投影水平距离的远近,选取高压线工频电磁场暴露水平不同的居民区为研究现场。以距离500kV高压线20m以内114户居民共294名成人作为观察组,另距高压线100~500m范围内的114户居民共311人作为对照组。现场检测每户住宅门口、客厅和主卧室的工频电磁场强度,采用统一的调查问卷收集居民的人口统计学、社会经济学和生活习惯等基本情况,以及获取家电使用情况、心理因素等其他可能的混杂因素,并对每名研究对象进行血常规、血清电解质检测和心功能检查,采用调查问卷方式对居民的非特异性躯体症状进行评估。结果1.在高压输变电线工频电磁场对小学生神经行为功能影响的研究中,观察组所在小学高压线工频电磁场强度明显高于对照区小学(P <0.05)。在控制了可能的混杂因素后,观察组小学生视觉保留测试和目标追踪测试的神经行为能力指数(NAI)得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。2.在高压输变电线工频电磁场对成人健康影响的研究中,观察组居民住宅内外的工频电磁场强度均明显高于对照组(P <0.05);高压线电磁场的不同暴露水平对成人血压、心率和心电图无明显影响(P>0.05);观察组出现血小板异常的危险为对照组的2.4倍(OR值95%CI:1.5~3.7)且血清钙离子(Ca2+)水平明显高于对照组(P <0.05);高压输变电线工频电磁场暴露与居民非特异性躯体症状的发生无明显关联。结论1.长期低强度高压输变电线工频电磁场暴露与儿童神经行为功能下降存在关联。2.长期高压输变电线工频电磁场暴露与成人血小板异常、血清Ca2+升高存在关联。