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目的:观察经食道超声心动图(TEE)和常用的麻醉监测指标对空气静脉栓塞的敏感度以及猪空气静脉栓塞的致死量。
方法:纯氧机械通气条件下,经猪颈内静脉注入0.1ml空气,观察TEE的敏感度。每间隔50min,经股静脉分别注入0.05ml/kg、0.1ml/kg、0.25ml/kg、0.5ml/kg、1ml/kg,以后每次增加1ml/kg,速度为1ml/s,直至猪心跳停止。连续观察经食道超声心动图图像变化,在每次注射空气前、注射空气后即刻、1min至10min(每隔1min),记录BP、CVP、HR、肺顺应性、气道压力、PETCO2、吸入气和呼出气氧浓度差(O2(i-e))、动脉血气等指标,注气后听心音变化,并观察空气静脉栓塞的致死量。
结论:在纯氧机械通气的情况下,监测空气静脉栓塞方法的敏感度由高到低排列如下:TEE、PETCO2、心前区听诊、SpO2、O2(i-e)、肺顺应性、气道峰压、心率、中心静脉压、血压;猪的空气静脉栓塞的致死量为4(0.9)ml/kg。