目的:观察加味苇茎汤治疗支气管扩张症伴感染痰热郁肺证患者的临床疗效及对外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响,探讨其作用机制,为临床治疗本病提供理论依据。方法:将64例符合纳入标准的支气管扩张症伴感染痰热郁肺证受试者,随机分为对照组与治疗组,每组各32例。对照组予以西医常规抗感染、化痰治疗,具体方案:左氧氟沙星氯化钠注射液每次100ml静脉滴注,每日1次,获得痰培养、药敏结果后酌情调整抗感染方案;盐酸氨溴索注射液每次30mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,每日2次。治疗组在对照组基础上加服中药加味苇茎汤。两组疗程均为2周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原的变化,并对数据进行整理、统计分析。结果:1.两组治疗前组间一般资料(性别、年龄、病程、急性加重天数)、中医证候总积分、中医各单项症状积分、外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原比较均无统计学差异(P>0.05),两组痰培养、抗生素使用情况比较均无统计学差异(P>0.05)。2.治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为87.10%,治疗组优于对照组(P?0.05)。3.治疗组治疗后中医证候总积分改善程度优于对照组,具有统计学差异(P?0.05)。4.治疗前后组内比较,两组均可改善咳嗽、咳黄痰、发热、气促、胸闷痛、口干、便秘、小便短黄、肺部湿啰音,差异有显著统计学意义(P?0.01)。治疗后两组间比较,治疗组在咳嗽、咳黄痰、便秘、小便短黄方面的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P?0.05),两组在发热、气促、胸闷痛、口干、肺部啰音方面的疗效相当,差异无统计学意义(P?0.05)。5.两组均能降低周血白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原,治疗前后组内比较差异均有显著统计学意义(P?0.01),治疗前后差值组间比较,治疗组下降程度均优于对照组(P?0.05)。结论:1.加味苇茎汤联合西药治疗支气管扩张症伴感染痰热郁肺证的总体疗效优于单纯西药治疗,可以更好的改善患者的临床症状,提高生活质量。2.加味苇茎汤联合西药治疗支气管扩张症伴感染痰热郁肺证对白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原炎症指标的改善程度优于单纯西药治疗,由此推断加味苇茎汤能通过抑制气道炎症反应,协同抗感染,有利于减轻炎症反应。