运动量及种类与心血管疾病发生风险的关联性研究

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目的:探讨运动量及种类与心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)发生风险的关联性,为CVD的防治工作提供科学依据。方法:研究人群来源于东风-同济(Dongfeng-Tongji,DFTJ)队列第一次随访调查(2013年4月-12月),包括第一次随访到的24175人以及新入队列的14120人。经过3.59±0.45年的随访,排除基线相关疾病、运动信息缺失以及极端值后,我们共收集了26225人,随访期间发生的3185例CVD,2624例冠心病(Coronary heart disease,CHD)和561例中风。在运动量与CVD的关联性分析中,26225名研究对象根据总运动量三分位数分为运动水平较低组、中等组和较高组;在运动种类与CVD的关联性分析中,排除了没有主要运动的312人后,25913名研究对象根据主要运动量三分位数分为运动水平较低组、中等组和较高组。运用Cox比例风险模型分别计算风险比及95%可信区间。结果:在运动量与CVD发病风险的关联性分析中,与不运动组相比,基线运动量中等水平组CVD、CHD和中风的HRs(95%CIs)分别为0.83(0.74,0.94)、0.89(0.78,1.01)和0.64(0.48,0.84);急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)和缺血性中风(Ischemic Stroke,IS)的HRs(95%CIs)分别为0.77(0.61,0.98)和0.67(0.49,0.91)。运动量高水平组CVD、CHD和中风的HRs(95%CIs)分别为0.82(0.73,0.93)、0.87(0.75,0.99)和0.69(0.52,0.93);ACS和IS的HRs(95%CIs)分别为0.74(0.58,0.96)和0.67(0.48,0.93)。在运动种类与CVD发病风险的关联性分析中,与不运动组(0 MET-h/week)相比,主要运动量在低水平组中,骑车和慢跑的人CVD发病的HRs(95%CIs)分别为0.54(0.33,0.90)和0.48(0.25,0.92);在中等水平组中,跳广场舞和骑车的人CVD发病的HRs(95%CIs)分别为0.58(0.40,0.84)和0.47(0.25,0.89);在高水平组中,广场舞和散步的人CVD发病的HRs(95%CIs)分别为0.73(0.56,0.94)和0.87(0.77,0.99)。结论:在我国中老年人群中,基线运动量在中等水平及以上与CVD发病风险降低有关;跑步、骑车、广场舞和散步对CVD有保护作用。
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